□本报记者 张鸿鹏 通讯员 万馨璟
春回大地,踏青露营成为亲子热门选择,但草地、林间潜藏着肉眼难见的“隐形杀手”——恙螨。近日,泉州市第一医院儿科接连收治两名恙虫病患儿,初期症状酷似感冒,常规治疗无效,经规范用药后迅速康复。
案例直击:两男孩反复高烧
8岁男孩小王入院前8天出现左上臂红肿、腋窝淋巴结肿大,随后发热至38.9℃,在当地按普通感染治疗后高烧反复。11岁男孩小詹反复发热9天,最高体温达40.3℃,当地按支气管肺炎治疗仍未见效。两人转诊后均确诊恙虫病。
泉州市第一医院儿科副主任医师陈长地介绍,两名患儿均有野外活动史,早期症状与感冒高度相似。他分别在患儿左上臂、左侧腘窝处找到特征性焦痂,给予抗感染治疗后,24小时内体温恢复正常,顺利康复。
科普解读:易伪装,识别预防是关键
恙虫病又称丛林斑疹伤寒,春夏季高发。该病最大特点是“擅长伪装”,极易被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等,若延误治疗超过一周,可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症。
陈长地提醒,家长可通过三大典型表现快速识别:一是持续高热不退,体温骤升至39℃至40℃,退烧药短暂起效后迅速反弹;二是隐蔽焦痂,叮咬处形成不痛不痒的圆形黑色焦痂,多位于腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,是确诊的关键线索;三是淋巴结肿大,焦痂周边淋巴结肿大如花生米。
陈长地介绍,多西环素、阿奇霉素是治疗首选药物,青霉素、头孢类抗生素无效。发病一周内是最佳治疗窗口。
春季带孩子户外活动,建议做好防护“三件套”:穿长袖长裤,裤脚塞入袜子;在暴露皮肤及衣物涂抹儿童专用驱虫剂;返家后及时洗澡换衣,重点检查腋窝、腹股沟等隐蔽部位。


