“我一查,很多都写这是最凶的癌,一发现就是晚期……”
在福建省肿瘤医院的诊室里,68岁的胡先生声音发抖,不敢直视医生的眼睛。三年来,他对左脚底那颗逐渐变大、边缘不规则的黑色素痣从不在意,直到一次上网搜索,让他坠入恐惧深渊。
一次搜索坠入恐惧深渊,医生如何帮他走出“信息焦虑”
胡先生本身患有高血压和糖尿病,原本对那颗黑痣并未太上心。当他上网搜索后,“最凶险”“五年生存率极低”等字眼跳入眼帘,恐惧被无限放大。他开始失眠,频繁查看脚底,甚至提前安排“后事”。那颗痣尚未被医学审判,焦虑已成为他生活中最早确诊、也最折磨人的“症状”。
福建卫生报健康大使、该院副院长陈誉主任医师团队接诊时,没有急于安排治疗。他们花了很长时间与胡先生沟通,“什么是黑色素瘤”“哪些是高危信号”“早期和晚期的区别”逐一解释。“不是所有黑色素瘤都很可怕,您这个还需要进一步检查来判断。”这句平实的话,让胡先生第一次明显放松下来。
团队为他完善活检及相关检查,并安排手术。最终诊断为早期肢端型黑色素瘤(IA期),完整切除后无需进一步治疗,仅需规范随访。出院前,陈誉叮嘱胡先生规律随访的重要性:“手术不是结束,长期随访也是抗癌的重要一环。”
七成患者被焦虑“绑架”,情绪管理为何成为抗癌关键一环
胡先生并非个例。如今,许多人身体不适时首先选择上网搜索,但网络信息真假混杂,极易让普通人产生过度恐慌。在肿瘤门诊中,焦虑或抑郁情绪几乎贯穿整个诊疗过程。
陈誉介绍,有70%~80%的患者在不同阶段会出现焦虑情绪,其中20%~30%可能达到需要医学干预的水平。肿瘤被天然贴上了“严重”和“不可预测”的标签,治疗副作用、复发可能性、经济压力构成了巨大的心理负担。患者和家属面对海量网络信息缺乏筛选能力,极端案例、过度营销的“神药”往往加剧恐惧。
焦虑和抑郁直接影响治疗依从性。有些患者因害怕副作用而延迟或停止治疗;有些频繁更换方案,期待不存在的“奇迹”。长期负面情绪还会通过神经—内分泌—免疫通路,影响身体康复能力。情绪管理,早已不是肿瘤治疗的“附属品”,而是贯穿全程的关键环节。
在日常诊疗中,陈誉团队已逐步将情绪管理纳入肿瘤全程管理。他们通过观察、交流,结合心理量表进行评估;用通俗、结构化的方式解释病情;对于情绪问题明显的患者,动员多学科团队介入,并将家人纳入支持体系。
门诊时间不够用?AI数字分身如何成为患者的“信息陪伴”
随着AI技术发展,陈誉团队与福建卫生报共同打造“数字分身”,为患者提供可重复、易获取的科普和情绪支持,填补门诊时间的不足。陈誉认为,数字分身的价值在于成为诊疗全程中可靠的信息陪伴,提升患者的健康素养与就医效率,让后续面对面的医患沟通更加聚焦、深入,最终构建更稳固的医患信任。
情绪管理小妙招
优先从主治医生、权威医学平台获取信息。与医生沟通时,提前写下问题清单。保持规律作息、均衡饮食和适度活动。不必强迫自己“必须坚强”,把担忧写下来,或与信任的人交谈。家属多倾听、多陪伴。设定可达成的近期小目标,将注意力从“遥远的未来”拉回“可控的现在”。出现持续失眠、情绪低落、兴趣减退时,主动寻求心理或精神科专业帮助。
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