□本报记者 张帅

通讯员 刘潇灵

每天晨起乏力，体重悄然攀升。宁德38岁的王女士在过去两年里，不知不觉胖了20斤。她不嗜甜食，饭量一如既往，可腰腹间的赘肉却无声堆积。朋友推荐“减肥针”，她心动之下来到宁德市闽东医院，点名要求注射。

接诊的福建卫生报健康大使、闽东医院内分泌科主任蔡奕琪主任医师没有立即开单。了解到她有长期乏力、畏寒、精神萎靡等表现后，蔡主任为她安排了继发性肥胖的系统筛查。结果揭晓：问题不是“管不住嘴”，而是甲状腺功能减退——身体代谢的“油门”踩不动了。

越胖越累，越累越胖：甲减的恶性循环

为什么甲减会让人“越胖越累，越累越胖”？

蔡奕琪主任医师解释，甲状腺是控制全身代谢的“油门”。当甲状腺功能减退，这个“油门”就失灵了。身体消耗热量的速度变慢，脂肪容易堆积；同时水分难以排出，造成“虚胖”。代谢变慢后，能量供应不足，人自然会感到疲倦、怕冷、嗜睡、记忆力下降。

于是，一个恶性循环形成了：越胖，身体负担越重，人越不想动；越不动，代谢越慢，脂肪越容易堆积。很多人把这种状态归咎于“懒”或“不自律”，却不知道根源在颈部那个小小的腺体。

出现这些信号，该查甲状腺了

体重无故持续增加，饮食运动习惯未变；持续乏力、畏寒、精神不振；伴有皮肤干燥、脱发、声音嘶哑，或女性月经紊乱；有甲状腺疾病家族史。

确诊很简单：抽血查“甲功”。治疗也规范：口服左甲状腺素补充缺乏的激素，需在医生指导下确定剂量。多数患者需长期服药，切勿自行停药。

王女士在甲减得到有效治疗后，体重逐渐稳定，怕冷、乏力感明显好转。她庆幸自己没有盲目跟风打减肥针。

蔡奕琪主任医师提醒：遇到“越胖越累，越累越胖”的困扰，不妨先查一查甲状腺。找到根源，对症治疗，才是打破恶性循环的正确第一步。