“自古逢秋悲寂寥”，每到夏末秋初、昼短夜长之时，不少人会莫名感到情绪低落、疲惫乏力、对什么都提不起兴趣。这种随季节转换而出现的情绪波动并非简单的“多愁善感”，在医学上有着明确的生理和心理基础。很多人身陷其中却不自知，要么归咎于自己性格软弱，要么被身边人误解为“矫情”“想太多”，从而延误了识别和干预的最佳时机。事实上，只有正确认识这种季节性情绪变化背后的科学机理，才能帮助自己和身边的人平稳度过“多事之秋”。

一个值得警惕的病例

30岁女性患者林某，在家人陪同下来到社区卫生服务中心心理科就诊时，已经把自己关在家里整整一周，不想吃饭、不想说话，动不动就掉眼泪，觉得活着没什么意思。家人一直觉得她只是“入秋了多愁善感，太矫情”，直到发现她藏起来的安眠药，才意识到问题的严重性。

林某是一家企业的行政人员，既往没有精神疾病史，也没有高血压、糖尿病等慢性基础病，连续三年一入秋就出现情绪异常。最初只是觉得提不起劲，不想出门，对以前喜欢的事没兴趣，家人说她“犯懒”，她自己觉得是秋天太萧条，过段时间就好，硬扛着没管。今年入秋后，症状快速加重，上班无法集中注意力，频繁出错，干脆辞了工作，把自己锁在卧室里，每天躺在床上哭，睡不着觉也吃不下饭，体重半个月掉了8斤，甚至产生了轻生念头，买了安眠药藏起来。家人收拾房间时发现后，赶紧带她就诊。经过专业精神检查和评估，林某被确诊为季节性情感障碍，抑郁发作。经过规范的药物治疗和心理疏导，两周后情绪明显好转，能正常交流，也愿意出门活动。

季节性情感障碍的科学解读

林某的情况绝非“矫情”“想太多”，而是有明确病理基础的精神心理疾病。入秋后日照时长快速缩短，直接导致大脑中调节情绪的5-羟色胺分泌减少，下丘脑的节律调节功能出现紊乱，引发情绪低落、兴趣减退等抑郁核心症状。很多人在秋天都会出现类似情绪变化，只是轻重程度不同。林某和家人最核心的错误，是把病理性的情绪异常当成了性格问题，一味硬扛，没有及时干预，导致症状持续加重，甚至出现自杀风险，这也是临床中许多同类患者常犯的错误。

公众常见的认知误区

临床中发现，绝大多数人面对秋季情绪异常，都会踩进同样的误区。很多人觉得“悲秋”就是文人墨客的无病呻吟，普通人出现这种情况就是太脆弱、想太多，不仅不干预，还会指责患者，直接加重心理负担。有人觉得情绪问题只能靠自己调节，出去散散心就好，不用看医生，硬扛着拖延，导致症状从轻度发展成中重度。有人靠喝酒、疯狂购物、熬夜刷短视频麻痹自己，试图逃避负面情绪，结果只会打乱身体节律，进一步加重抑郁症状。还有人觉得去看心理科、精神科就是“得了精神病”，怕被人笑话，哪怕症状严重也不敢就医，错过了最佳治疗时机。

科学识别与规范应对

首先要学会识别秋季抑郁的信号。连续两周以上出现情绪低落、对任何事提不起兴趣、睡不好或睡不醒、吃不下或暴饮暴食、总觉得自己没用、动不动就想哭，甚至出现轻生念头，必须警惕，绝不能当成小事。出现轻度情绪异常时，每天保证30分钟以上户外日照，多与家人朋友交流，保持规律作息，适度进行体育锻炼，可有效缓解症状。症状持续超过两周，已经影响正常工作和生活，应立即前往正规医疗机构的心理科或精神科就诊，由专业医生评估干预，不要硬扛。家人应多理解、多陪伴，避免说“你就是想太多”“别矫情”之类的话，给予患者足够支持，陪伴患者共同面对。

（作者：刘莹莹 罗源县精神病防治院 主治医师）