人的一生约有三分之一时间在睡眠中度过，优质睡眠是身心健康的基础。然而，越来越多人正被失眠困扰——辗转反侧难以入睡，半夜醒来再也睡不着，白天头晕乏力、精神萎靡。面对失眠，有人选择硬扛，有人盲目服药，两种极端都不可取。科学认识睡眠、正确使用助眠药物，才是走出失眠困境的根本之道。

“吃了3年助眠药，现在吃2片都不管用，加量到4片后，醒来浑身无力、头晕心慌！”63岁的陈阿姨因长期失眠自行服用助眠药物，药效减弱后擅自加倍药量，出现药物中毒症状，被家人紧急送医。据福建省精神卫生中心数据显示，成人失眠发生率约为23.6%，其中15%的患者存在自行用药、随意加量的情况，药物依赖与中毒风险突出。

助眠药为何会“失效”又“致命”

助眠药物的作用机制是调节大脑内γ-氨基丁酸受体，抑制神经兴奋。长期连续服用后，身体会逐渐适应药物浓度，导致同样剂量下药效变差，这就是药物耐药性。助眠药过量会直接抑制中枢神经系统，引发多种风险：轻度中毒表现为嗜睡、头晕、走路不稳、意识模糊；中度中毒表现为呼吸减慢、血压下降、反应迟钝；重度中毒可致昏迷、呼吸暂停、心跳骤停，死亡率极高。

不用药也能睡好觉的实用方法

作息要规律，固定上床和起床时间（晚11:00至早7:00），睡前1小时远离手机、电脑等电子产品，避免蓝光抑制褪黑素分泌，可看纸质书或听白噪音。优化睡眠环境，卧室保持黑暗、安静、凉爽，温度控制在18℃~22℃，床垫、枕头软硬适中，避免在床上工作、吃饭、看电视。合理调整饮食与运动，下午3点后不喝咖啡、浓茶，晚餐清淡，睡前3小时不进食；每天适当运动30分钟（如散步、太极），睡前2小时不做剧烈运动。睡前放松可采用40℃左右温水泡脚15分钟，促进下肢血液循环；腹式呼吸法为吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒，重复5~8次，缓解焦虑。避免强迫入睡，若躺在床上20分钟仍睡不着，起身到客厅做放松活动，有睡意再回床，不将床与“失眠焦虑”绑定。

规范用药——助眠药的“使用红线”

用药前，失眠超过3个月且影响日间精神时，需及时到神经内科或睡眠医学科就诊，排除甲亢、焦虑症等器质性疾病所致失眠，遵医嘱规范治疗；切勿自行网购助眠药，助眠药多为处方药，网购“偏方助眠药”可能含不明成分，风险极高。用药期间需注意：从最小有效剂量开始，不可擅自加量；连续用药不超过4周，长期使用者需在医生评估后采取间断用药方式，避免耐药；不可擅自突然停药，否则会出现戒断反应（如头痛、烦躁、反弹失眠），需在医生指导下逐渐减量；不可自行叠加两种助眠药或与抗抑郁药、感冒药同服，以免增强中枢抑制作用。特殊人群方面，65岁以上老年人可优先选择非苯二氮卓类药物，剂量为成人的1/2，避免头晕摔倒；孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需及时告知医生，谨慎用药。

药物中毒急救

若发现家人出现助眠药过量症状（嗜睡、呼吸浅慢、意识不清），应立即采取以下措施：清醒者用手指刺激咽喉催吐，吐出胃内药物；拨打120，说明“助眠药中毒”，告知药物名称（若有药盒可携带）；保持患者侧卧位，避免呕吐物堵塞气道，等待救护车时观察呼吸和心跳。

失眠不能硬扛，也不可依赖药物硬睡。科学睡眠是基础，药物只是辅助，须在医生指导下使用。遵循“顺其自然、科学调理”的原则，才能让睡眠回归健康状态。

（作者：刘华斌 漳浦县天福医院 主治医师）