面对肺癌患者日常养护,很多患者患病后陷入两个极端:一部分人过度忌口,鸡鸭鱼肉全部不敢碰,长期只进食白粥、素菜,出现体重下降、免疫力降低;还有一部分人盲目进补,大量食用人参、鹿茸、偏方药膳,加重身体负担。
作为胸外科医生,下文梳理肺癌患者科学、实用的饮食与生活护理原则,适用于术后恢复、靶向治疗、随访康复各阶段。
饮食问题
肺癌属于消耗性疾病,肿瘤持续消耗机体营养,叠加手术、靶向、化疗带来的机体损耗,患者常存在消瘦、乏力、低蛋白、免疫力下降等表现。肺癌饮食核心原则可概括为九个字:高蛋白、高营养、易消化。
不少家属存在“吃素能饿死肿瘤”的错误认知。肿瘤不会因患者素食停止生长,反而会造成正常机体功能受损。营养状态不佳的患者,术后恢复速度慢、伤口愈合效果差,治疗耐受性下降,感染、并发症发生风险更高。
日常主食无须忌口,米饭、面条、杂粮均可正常食用,保障基础能量摄入。蛋白质是康复核心,患者每日应规律摄入鸡蛋、瘦肉、牛肉、鱼肉、牛奶等优质蛋白,提升免疫力,为抗肿瘤提供支撑。
蔬菜水果需足量摄入,补充维生素与膳食纤维,预防活动量不足、长期卧床诱发的便秘。生冷冰镇水果、刚取出的冷藏食物需减少摄入,避免胃肠道受刺激,引发腹泻、胃肠不适。
需忌口食物包括辛辣刺激、重油重盐、烧烤、腌制烟熏类食品。该类食物可刺激呼吸道,加重咳嗽咳痰,不利于肺部功能恢复。严格戒除烟酒,烟草为肺癌首要危险因素,酒精会加重肝肾代谢负荷,降低治疗效果,升高复发风险。不建议自行服用各类保健品、偏方、滋补药材,部分滋补品可干扰药物代谢,影响靶向治疗效果。确需进补,应提前咨询主治医生。接受靶向药物治疗者,尽量避免食用葡萄柚,柚子可影响药物吸收。
日常生活与居家护理
部分患者患病后长期卧床、减少外出,畏惧吹风、感冒。长期卧床静养,不利于康复。长期静养可造成肺活量下降、肌肉萎缩、血栓风险升高、肺功能恢复迟缓。
身体条件许可的患者,每日开展温和适度运动,以无疲劳感为标准。散步、简单拉伸、深呼吸训练均适合肺癌患者康复。术后患者坚持规律深呼吸、吹气球训练,可扩张余肺,改善肺功能,降低胸腔粘连发生概率。
居家环境需保持通风,每日开窗通风2~3次,远离油烟、粉尘、二手烟及刺激性气味。厨房油烟、蚊香、香薰、油漆异味均可刺激呼吸道,诱发咳嗽、胸闷,康复阶段应尽量规避。
作息管理
作息管理对康复同样重要。熬夜、睡眠不足会降低机体免疫力,使机体持续处于应激状态,不利于病情稳定。患者应保持规律作息,早睡早起,保证充足睡眠,这是经济有效的康复手段。
心态管理
临床观察显示,心理状态可影响患者康复速度与生活质量。肺癌已不属于绝症,早期肺癌手术治愈率高;中晚期肺癌依托靶向、免疫等精准治疗手段,患者生存期与生活质量显著提升。持续焦虑、思虑过重、情绪压抑,会造成食欲减退、睡眠紊乱、免疫功能下降,不利于病情恢复。家属应多陪伴、鼓励患者,减轻其心理压力,帮助患者以稳定、积极的状态配合治疗与康复。
肺癌康复并无复杂诀窍:科学饮食、适度运动、洁净环境、规律作息、平稳心态。摒弃偏方误区,坚持规范治疗与科学养护,是最优康复方案。
(作者:杨毓灵 漳州市医院 主治医师)


