□本报记者 邓剑云

一个月前，福州台江区60多岁的陈姓老人在家自测血压，高压超过160mmHg，出现头晕、想吐、胸闷、胸痛等症状。老人立即找主管医生复查，咨询是否调整高血压病的用药。可医生告诉他，有胸痛的症状，应该第一时间到胸痛中心。

目前，多数医院分科较细，大部分人看病会根据自己觉得最难忍的症状去找对应的科室，然而这不一定正确，甚至可能因为隐疾而耽误黄金救治时间。

心、脑疾病优先于慢性病

面对一个患者同时有胸闷（胸痛）、头晕、高血压、肿瘤等多种疾病，如何就医？

福建省第二人民医院脑病科主任高丽丽讲解，心脏功能是生命存活的关键，心脏功能丧失了，生命就暂停了；其次，脑部疾病关系人的生活质量，如果脑梗、中风，影响人的语言能力、肢体活动能力等行为能力；而相对心脏问题、脑部问题来说，肿瘤，甚至恶性肿瘤都算是“慢性病”。因而，首先应到胸痛中心或卒中中心及时解决心脑疾病，必要时，医生会发起多学科联合会诊。

此外，出现急性哮喘、吸入异物、吞咽困难、持续呕吐、胸腹痛、轻中度外伤、轻中度出血等症状，说明患者病情急、存在潜在的生命威胁，应先于非急症患者优先诊治；无危险特征的轻微疼痛、不需要缝合的小的擦伤等症状，属于非急症，病情程度一般，可根据指引顺序就诊。

内科疾病优先于“皮外伤”

另据目前国内最新版本的《急诊预检分诊专家共识》，特殊人群，含老年人、孕妇、儿童、免疫缺陷者、有心肺基础疾病者、残疾人等，可适当安排提前就诊。

1月10日，健康八闽行走进三明沙县，一位家长抱着刚出生10天的婴儿排队等候义诊。家长一脸焦急的神色，看着襁褓中的孩子，脸色发红，两侧脸颊出现血红色的皮疹。由于儿科诊位排队较长，他先到皮肤科诊位看孩子的皮疹问题。

他告诉医生，这个孩子是双胞胎中的一个，两个孩子都有同样的皮肤问题，这个孩子鼻塞、喉咙有痰，担心是感冒了。

福建省儿童医院副院长胡肖伟建议家长带孩子到新生儿科，马上入院治疗。“新生儿有感冒等症状，一般会建议入院治疗。孩子小，病情变化快，需要医生护士专业的救护。”胡肖伟提醒。

孩子同时有皮疹、感冒、鼻塞等症状，家长往往看到的是孩子皮疹严重，会先给孩子用药解决皮肤问题。但权衡病情缓解，不论新生儿还是成人，内科问题比“皮外伤（没有伤筋动骨）”更需要优先解决。