□本报记者 张帅 通讯员 张晓琴

入春以来，天气干燥，一些儿童的面颊、四肢关节处、躯干、眼睑、耳廓、耳后等部位反反复复起湿疹，还特别痒，让人寝食难安。

在家长看来是孩子的湿疹发作了，也有家长在网络问诊中获知，其实这大多是儿童的特应性皮炎发作。

家长们常说的儿童湿疹，大多都是特应性皮炎？

据流行病学调查显示，2014年我国12个城市1~12月婴儿特应性皮炎患病率高达30.48%，1~7岁儿童特应性皮炎患病率达12.94%，我国儿童特应性皮炎患者大多为轻中度，分别占74.6%、23.96%，重度仅占1.44%。

南平市第一医院皮肤科主治医生康亚兰说，家长口中所说的儿童湿疹，其实是婴幼儿常见的一种皮肤病，中医称为奶癣，是发生于婴幼儿头面部的一种急性或亚急性湿疹。近年来有研究认为该病症是特应性皮炎的幼儿型，但也有观点认为，不是所有的儿童湿疹都是特应性皮炎，因此仍有儿童湿疹这一病名。

对此，康亚兰解释，特应性皮炎，又称异位性皮炎,是一种临床常见的慢性复发性瘙痒性炎症性皮肤病。常有个人或家族特应性过敏史,血清IgE升高。但约有20%特应性皮炎患者无特应性过敏史或血清总IgE正常。所以二者之间不能等同。

特应性皮炎的发病原因：

1.遗传易感性，父母一方或者双方患AD的子女发病率远高于正常。

2.食物，食物过敏原与皮肤炎症有关。

3.空气传播（气传）过敏原，气传过敏原特异性IgE的水平直接与AD的严重性相关。比如避免屋尘螨，可使AD的临床症状好转。

4.自身抗原，比如通过搔抓后，损伤的皮肤组织中激发出，从而加重病情。

5.感染，比如金葡菌等激发的超抗原作用，扩大炎症反应。

6.皮肤屏障功能障碍，大分子物质易于进去体内，经皮水分丢失增加。皮肤抵抗力减弱。

儿童皮肤防治 切勿自行胡乱用药

“家长一旦发现儿童皮肤方面的相关疾患，一定去专业的皮肤科就诊。”康亚兰提醒家长应首先明确诊断，而后再根据儿童自身皮肤的疾病特点制定个体性方案，切勿自行胡乱用药，甚至滥用激素等。

同时在接受治疗的时候多一点耐心，切勿一味追求快，殊不知特应性皮炎哪怕普通湿疹等治疗均需要一定疗程。

由于特应性皮炎受环境的影响非常大，主要包含：季节因素——夏季改善冬季加重，天气寒冷，少见阳光，羊毛衣服等刺激；精神因素——精神紧张，激发加重病情；温度变化因素——冷热急剧变化，突然大量出汗会成为加重病情的诱发因素。

康亚兰特别指出，今年可能适逢暖春、旱春，就容易产生一天之内过完夏天和冬天的现象。这时候一定要注意及时调整儿童穿衣，减少大量出汗可能，避免汗液对皮肤刺激。同时，皮肤已经不像冬天那么干燥了，很多人就忽略了屏障保湿乳的使用。她提醒，特应性皮炎一年四季均应注意保湿润肤这一常规防护。