□本报记者 林颖

家住福州闽侯的5岁男孩浩浩，已经被剪了4次舌系带。

第一次是刚出生时，之后几乎每隔一年，家人都会带着他去家附近的小医院口腔科剪一次舌系带。因为老家人有个观念，只有剪过舌系带的孩子，将来说话才会利索，他们自己打小也是这么过来的。由于浩浩到了5岁还只会说几个简单的词汇，所以他自然比其他孩子多剪了几次舌系带。

然而，剪完第4次舌系带，浩浩的语言发育依然远远落后于其他同龄孩子。

在一些亲友的建议下，父母终于把浩浩带到省妇幼保健院查原因。经过一项项测试，接诊的李国凯主治医师发现浩浩的语言发育迟缓问题并不简单。

“他在其他方面的表现上也落后于其他同龄孩子，比如走路步态不稳，认知能力也很差。很明显，他的语言发育迟缓问题的根源是智力缺陷。”李国凯对浩浩的父母说。

遗憾的是，固有观念的偏差让浩浩的疾病没有及时被发现，也错过了康复训练的黄金时期。

时常背锅的舌系带

所谓的舌系带，是舌头和口底间的一个条状组织。正常情况下，舌系带能延伸到舌尖或接近舌尖，让舌头自如地活动。而舌系带过短是指舌系带没有退缩到舌根下，或是伸舌头时由于系带的牵拉，让舌尖出现凹陷，呈M形或V形。

多数情况下，孩子2岁之后，舌系带会逐渐退缩到舌根下。但少数舌系带过短的孩子，舌系带没有“退位”，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。

像浩浩这样语言发育异常的孩子，李国凯见过不少。这些孩子有的是结巴，有的是智力缺陷，还有的是自闭症患儿，更多的是语言中枢未发育成熟导致的暂时性语言发育落后。这些都和舌系带没有任何关联，却让舌系带背了其他疾病的锅。

“也许舌系带过短是心理上更容易接受的诊断，所以他们渴望通过舌系带手术来解决问题，这个观念在老一辈人中尤为流行。但遗憾的是，事实并非如此。”李国凯说。

孩子发音不准的元凶

排除掉某些疾病因素引发的语言发育异常，临床上，孩子发音不清往往和食物太过精细质软有关。这使得孩子的颌面骨骼、肌肉、牙齿缺少足够锻炼，颌骨发育不足，口唇部肌肉力量不均衡，牙齿排列不整齐，都会影响后天的发音。

此外，幼儿口腔不良习惯增多，影响颌面部发育，比如躺卧喂奶、用奶瓶喂养超过两岁、吮大拇指等，也可能影响发音。

“随着年龄的增长，有些小朋友发音会越来越清晰，但是也有部分小朋友发音错误一直持续，如果孩子3岁多还出现这些情况，家长不应该抱有侥幸的心理，应及时到儿童语言障碍专病门诊或发育行为门诊就医，以免错过良好干预时机。”李国凯说，“一般来说，这类孩子可以通过一些康复训练，帮助锻炼口咽部肌肉，以及舌头灵活度，来改善发音异常的情况。”

舌系带到底能不能剪

客观地说，国内还未形成专家共识。当然，有些孩子的舌系带是一定需要剪的，比如下面两种情况，就可以在医生的判断下决定是否要剪。

1.因为舌系带过短限制舌头在口腔内的活动，严重影响到宝宝正常吸奶、咀嚼，以至于宝宝的生长发育都受到影响。

2.在婴儿时期吮奶时，因为舌系带过短，会经常受到两个下门牙的摩擦发生溃疡。

不可否认，对于剪舌系带这件事，在一些家庭中（尤其是基层地区）如同魔怔一般，其执念强烈到不接受任何医生建议的程度。希望通过此文，让孩子少受些毫无必要的苦，别再让舌系带背锅了。