□本报记者 张帅

自身免疫性疾病，我们了解得较少。

有些人到门诊看病时会发现，一些不起眼的小问题，竟是复杂的疾病。

近日，在福建医科大学附属福清市医院风湿科门诊，54岁的陈女士前来就诊。

“医生，我最近两个月来，反复咳嗽、咳痰、气喘，脖子和胸前还长了皮疹，又瘙痒又疼痛。最近几天上楼梯吃力、气喘明显，跑了好几家医院，吃了药，扎针拔罐都没有效果，十分的难受！”福清市医院风湿科林颖闻医师发现，陈女士的面部有明显红斑，眼眶周围冒出红疹，四肢末端以及肘部也都有散见红斑，而且部分红斑破溃已结痂。

加之，陈女士双肺呼吸音略粗，可明显听见湿性啰音。医生判定陈女士患特发性炎性肌病的可能性大。经糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗后，康复出院。

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此病，多见于中青年女性

福建医科大学附属福清市医院风湿科林颖闻医师解释，特发性炎性肌病是一组异质性系统性自身免疫病,主要分为皮肌炎、多肌炎和其他少见类型,主要以成人为主,中青年女性多见。

主要临床表现如下：

1.皮疹 多表现为框中红疹、胸前V形区披肩疹、Gottron疹等，但程度往往更严重,常伴皮肤破溃、结痂指端缺血坏死。

2.肌痛、肌无力 95%的患者客观检查并无明显肌无力或仅有轻度肌力下降，且无明显肌痛。

3.肺部病变 发病后不久就会发生肺部病变,且大多数患者呈快速进展型,迅速发展为呼吸衰竭。

4.关节炎、关节痛 40%的患者出现手部肿胀,70%的患者出现关节炎/关节痛，导致皮疹不明显的患者误诊为类风湿关节炎。

5.咽和食管肌肉受累 患者声嘶、呛咳可能是咽和食管肌肉受累表现。