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脑梗并发超级病菌感染险丧命

附一医院“三师”联动抢回一命

□本报记者 刘伟芳 通讯员 蔡一苇

脑梗已是危机四伏,再感染超级病菌,后果不堪设想。所幸,在福建医科大学附属第一医院重症医学科“三师”联动下,一位近50岁的男子捡回一命。

男子脑梗入院,却又感染超级病菌

张先生来自三明尤溪,近50岁,在榕城打拼多年。平日里工作繁忙,没时间锻炼,而工作之余,张先生又喜欢喝点小酒解压,慢慢地,他的腰围越来越大,血脂血压也增高,但张先生并不在意。

前不久,在家休息的张先生突然大面积脑梗塞、脑出血、脑疝。当地医生紧急为他实施手术,救回了张先生一命。

没想到,术后,张先生又陷入了深昏迷,只能依赖呼吸机呼吸。医生检查发现,他感染了超级病菌!

辗转多家医院,反复使用了多种昂贵的新型广谱抗生素,但张先生的肺部感染还是无法控制。

在医生的建议下,张先生转到了附一医院。

“三师”联动,从死神手里抢回一命

附一重症医学科林晓副主任医师介绍,张先生感染的这种超级病菌是碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌,有效控制的药物非常少,死亡率超过40%。

针对张先生的复杂状况,附一医院重症医学科医师、康复师、护师“三师”联动,不断优化治疗、护理和康复方案,从最不起眼的手卫生、床边隔离、抬高床头做起,从基础的气道管理、定时拍背、心肺康复训练做起,抓住时机使用针对超级病菌的有效药物和俯卧位通气,及时控制住超级病菌的感染,改善呼吸,同时做好感染最严重的肺底部分泌物的引流……

精心照护下,张先生的烧退了,呼吸逐渐畅快,营养状况和器官功能逐步好转,终于摆脱了呼吸机,渡过了最危险的关口,随后转至普通病房。

提醒:防治超级病菌最好的方法就是严格控制广谱抗生素的使用,从源头上遏制超级细菌的产生。

■科普

什么是超级病菌

超级病菌是一种耐药性非常强的细菌,常用的抗生素对它不起作用。临床上多见碳青霉烯类抗生素耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌造成的感染。一旦感染,几乎无药可用。

防控措施:

1.合理使用抗生素:防止滥用抗生素,是预防超级病菌流行的最重要的手段。公众对抗生素的使用要坚持“四不”原则:不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。

2.注意个人卫生,提高机体的抵抗力。

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