□本报记者 林颖

5月22日上午，甘肃一山地马拉松赛遭遇极端天气。据报道，截至23日早上8点，共搜救接回参赛人员151人，其中8人轻伤，在医院接受救治。

21名参赛人员被找到时已失去生命体征，有不少是圈内高手。

不可忽视的失温

记者联系上一位赛事亲历者，南京医科大学第一附属医院康复医学中心主任、中国康复医学资深专家励建安教授。

因为在比赛进行到CP2段时，遭遇极端天气，他果断退赛，幸运逃过一劫。

据他回忆，下午2点多时，风力已经达到7~8级，天上下起的大雨和夹杂的冰雹打在脸上、身上，都能感觉到疼痛。此时，他已在雨中跑了一个多小时。

“当时体感温度可能只有6℃左右，甚至更低，非常冷。”励建安说。考虑到恶劣的天气、泥泞的道路，以及自己可能无法继续支撑的身体，职业的敏感让他意识到应当要马上退赛，适可而止，否则自身安全很可能会受到威胁。

“人不要太盲目自信。”在励建安看来，造成这次事故最大的原因之一，是队员们遭遇了严重的失温。

据了解，事发时，山上的温度可能接近0℃。然而，这次参赛选手穿着都十分单薄，有人穿着马拉松运动员的训练服，短袖短裤，有人在外面加了一个薄薄的防晒衣。一下雨，把身上打湿之后，加上大风，体温降低得特别快。加上前期运动造成体能大量消耗，核心温度难以保持在标准范围。

及时发现和识别失温

“当人体热量急剧流失而得不到及时补充时，人体的核心温度就会出现下降，失温就有可能发生。”福建省立医院重症四科周晓芬副主任医师说。

据她介绍，人刚开始出现轻度失温时，会出现明显的颤抖、寒战，手脚开始发僵。随着核心温度的继续下降，心跳、呼吸、血压也会随之下降，意识也会逐渐模糊，此时，人体已经处于中度失温的阶段。如果到了重度失温阶段，人体多个脏器功能受损，会出现意识丧失、嗜睡、昏迷、心律失常，甚至心跳骤停，此时要想拯救就十分困难了。

失温处理不当可能加重危害人体，一旦出现重度失温，如果两三个小时内不采取措施，极有可能造成不可逆转的影响，甚至死亡。及时发现和识别失温，快速采取措施非常重要。

当轻度失温症状出现时，就应当马上补充热量，保存体力，寻求帮助。如果救援力量未能及时赶到，失温人员应及时脱掉湿冷衣物，包裹保温毯等保温衣物，复温应集中在脖子、腋窝、腹股沟等核心部位。如果身旁没有衣物，人数多时可以抱团取暖。保持静止，少说话，减少体能消耗。同时饮用温水、补充食物能量。

提醒

不专业的施救

可能加重危害

“当核心体温低于34℃时，要进行复温，可用毛毯或温暖房间进行一般复温，但对于心跳呼吸骤停或严重低温病人，这种复温方法无效，必须要在医院重症监护下，使用专业的加热设备进行积极外周复温或体内复温技术。其中对于核心体温低于30℃的患者，使用体内复温技术包括使用加温（42℃~46℃）加湿的氧气、体外膜氧合器、腹膜灌洗、静脉内输入热盐水（42℃~44℃）和食道复温等。”周晓芬说。

常年带队进入雪山戈壁的曙光救援队队长陈斌提醒：

出门前一定要带足物资，所带食物的分量按1∶2的原则携带，也就是出行2天，需备上4天的食物，以免途中出现险情滞留，没有足够的食物储备。

在不同环境中选择的帐篷也有差别，比如露宿地点比较湿寒，那么准备的帐篷防水级别就要高，以免在帐篷中出现人体失温的情况。在户外还需备上保暖毯、睡袋、羽绒服等保暖用品，或做好防晒工作，备好墨镜、大毡帽、围巾等。此外，要备上应急药品，如感冒药、消炎药、跌打损伤药等，以备不时之需。