□本报记者 廖小勇 通讯员 张舒姗
6月18日,20多岁的李女士(化姓)因头痛就诊厦门大学附属中山医院神经外科,经检查判断可能是绒毛膜癌,迅速被收治入院。
入院当晚就遭遇险情,差点失去生命!
当晚11点左右,中山医院神经外科夜班护士刘丽娜到病房夜查,进门便听到一阵巨大的鼾声,陪护的家人以为李女士睡熟了,也都在休息。刘丽娜护士听鼾声巨大且不平稳,马上意识到不对头,见患者口水流了一床,呼之不应,迅速抓过一把手电筒,翻开病人的眼睑,查看瞳孔,瞬间令她一惊!
“双瞳孔散大,马上组织抢救!”刘丽娜护士立即呼叫值班医生黄志纯。
一系列抢救措施实施后,病人的瞳孔很快恢复,“鼾声”减弱下去了,病人又可以唤醒了!
黄志纯医生判断李女士很可能是绒毛膜细胞癌脑转移病人,肿瘤位于大脑中间,压迫了脑脊液循环通路,导致急性脑疝。
面对“遭遇战”,医生当机立断进行手术
绒毛膜癌脑转移的治疗首选化疗治疗,但是李女士的肿瘤已经长到了近5厘米大小,化疗治疗已经来不及了,只有做手术切除才能保住患者性命。
面对猝不及防的“遭遇战”,闻讯赶来的科室副主任黄延林当机立断,马上到位主刀手术。4个小时后,黄延林主任终于从手术台边站起来,时钟也已指向凌晨4点,李女士的命总算保住了。
“神志清楚、语言清晰、反应灵敏。”李女士恢复的状态让黄延林格外兴奋。
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急性脑疝是脑科最危险的情况,李女士当时的熟睡状态实际上是已经陷入深度昏迷,这种情况下由于患者舌头堵到嗓子眼,气道被堵塞了,所以会出现类似“打鼾”的状况。这种危险的情况极容易被误认为是熟睡,如果不具备熟练脑科知识的人,一般看不出来。
黄延林主任提醒,头痛的诱因多而复杂,轻的可能是睡眠不足、情绪不良、饮食问题等所致;重的则可能是脑血管损伤、肿瘤等所致!如果出现头痛,经过休息调整后不能缓解,且疼痛程度明显加剧,应该及时就医。