□本报记者 廖小勇 通讯员 张舒姗

一般当患者遇到较大肿瘤时，医生会选择切除肿瘤来治疗疾病。如果肿瘤长在了肛门附近，怎样才能保护肛门？

近日，厦门大学附属中山医院胃肠外科蔡建春教授团队运用最新一代达芬奇机器人完成一例经肛门取标本外翻拖出式低位直肠癌根治术，据了解，这种运用机器人将“保肛手术”和“无切口手术”相结合的手术，在全省还是第一例。

50多岁的患者王女士（化姓），1个月前因反复解暗红色血便，就诊于医院胃肠外科。经肠镜检查发现罹患“直肠肿瘤”，肿瘤距离肛门口仅5cm，属于低位直肠癌。肿瘤较大（直径约4cm），距离肛门近，且患者骨盆狭小，手术解剖难度较大。

蔡建春教授组成专门团队，应用医院新引进的第4代达芬奇机器人手术系统（Xi）来精准实施手术，将肿瘤外翻拖出肛门，再将直肠与肛门精细吻合。

“有了达芬奇机器人，对这种狭小空间的解剖操作更加方便，也更能保证操作的精准度，”蔡建春教授说，“除此之外，这台手术还运用了我们特色的腹部无切口手术技术——切除的肿瘤标本不必像常规腹腔镜手术一样，在肚皮上开刀取出，而是直接经肛门取出。”

手术历时3个小时顺利完成，术中几乎没有出血。

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低位、超低位直肠癌保肛手术既要保证根治性切除肿瘤，又要保留肛门，一直是胃肠外科领域难度最大的手术之一。