□本报记者 陈坤

通讯员 林娟 范德鸿

婴儿大出血

因缺乏这种维生素

小张出生还未满月的时候，突然出现反应差、四肢强直抽搐、眼睛朝一边看。家属立即把他送到了当地的妇幼保健院。查了头颅CT发现，居然基底节区血肿破入脑室。

爸爸妈妈慌了，孩子没摔倒受伤、没磕到脑袋，怎么会突然出现脑出血呢？

当地医院没有处理这类疾病的经验，马上联系了九○○医院小儿神经外科的赵清爽医生。

赵清爽医生详细询问小张出生后的关键节点后，明白了症结所在：原来小张没有接种维生素K1针，且由于是母乳喂养，小张妈妈坐月子期间吃的都是鱼肉，蔬菜却几乎没有吃。

赵清爽博士说，人体合成凝血因子所必须的维生素，一旦缺乏就会造成凝血障碍。

早发型维生素K缺乏，一般出现在新生儿出生后的20天内，可通过补充维生素K（针剂或口服）预防；迟发型维生素K缺乏，则出现在新生儿出生后3周~3个月内。

其中，维生素K1主要来源于食物，以绿色蔬菜居多。维生素K2则是由肠道细菌合成。婴儿在出生后到满三个月之前肠道菌群尚未形成，不能合成维生素K2，完全依赖外源性维生素K1摄入。而纯母乳喂养的孩子维生素K1的摄入则完全取决于母亲的营养状况。

“出血量大，孩子情况危急！手术指征明确！”神经内科王守森主任看过病人之后，果断组织手术团队展开救治。

手术完成，小张一步步脱离了危险，康复出院。

■提醒

哺乳期孕母更应强调营养均衡，多吃富含维生素的食物，可以一定程度上预防维生素K1缺乏症的发生。此外，孕母或者3个月内的婴儿生病了，服用了头孢等广谱抗菌素后，肠道菌群会受到影响。这时候应该使用配方奶暂时替代，或者直接补充维生素K1。