李新伟介绍,目前治疗前列腺增生的手术方式较多,如何有针对性地为患者选择最佳治疗方式尤为重要。
1.传统开放手术
传统开放手术损伤大、出血多,术后患者痛苦大、风险大。但传统手术也有传统手术的优势,就是传统开放手术采用的是前列腺剜除,这种方式更加彻底地清除前列腺体积,术后复发率相对较低。
2.前列腺电切术
前列腺电切术是前列腺增生的经典手术,器械较为便宜,开展广泛,但是缺点也很明显,它的不良并发症有前列腺术后出血、部分病人尿失禁、残留腺体过多导致复发、逆行射精、影响性功能等。
3.激光汽化手术
随着激光技术的发展,组织粉碎器的发明,使前列腺增生手术能在微创的情况下最大限度地切除腺体。
前列腺激光剜除术是一种新型的治疗前列腺增生的微创手术方式,被认为是未来治疗良性前列腺增生的“金标准”。
铥激光前列腺剜除术就是利用铥激光止血彻底、精准切割的特点进行前列腺在包膜层面的剜除,使前列腺腺体如同开放手术一样得到尽可能的清除,然后采用组织粉碎器在膀胱内通过监视器在直视的情况下完全地将前列腺组织粉碎成肉糜并同时吸出体外,被粉碎的前列腺组织完全不影响术后病理检查,这样就使手术时间大幅缩短,从而保证了患者的安全,能最大限度保留患者性功能,降低术后尿失禁发生率,特别适合高龄老年患者。 (刘伟芳)