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血栓如何偷袭身体?

■指导专家:福建省立医院血管与肿瘤介入科 方主亭 副主任医师
福建省立医院心内科 方明程 主治医师

□本报记者 林颖

小小的血栓看似不起眼,却可能造成极大的危害。血栓一旦堵住一处,即会牵连一片,甚至危及生命。

血栓是如何产生、偷袭身体的?

血栓的诞生

血栓有动脉血栓和静脉血栓之分。

正常人的动脉血管内壁是光滑而有弹性的,而患高血压、糖尿病、高血脂等人群的动脉血管壁则可能形成粥样硬化斑块,内部藏污纳垢(粥样脂质)、外表坑坑洼洼;一旦斑块破裂,就会诱发血管腔内血栓形成,将心脏冠脉血管或脑血管等微小动脉血管堵住。

房颤患者长期心脏跳动无规律,也会导致血流瘀滞,在心脏内部产生血栓,其中有80%~90%位于心耳处。

一些久坐、久站、久卧的人群,足部回流到心脏的血液如果堆积在脚部,长时间不回流,很容易导致滞留在腿部血液中的血小板、白血球等在腿部静脉中形成下肢深静脉血栓。

一些先天血液比较高凝的人群,相对正常人会更容易出现血栓。

血栓喜欢偷袭这些器官

堵在心脏

如果营养心脏的冠状动脉被堵住,就会诱发心绞痛,严重的会导致心梗。

堵在脑部

如果血栓堵在颈动脉或脑部血管,会导致中风的发生。表现为身体一侧麻木、口角歪斜、言语不清等症状。

此外,因房颤引起的心耳处血栓,脱落后也会进入脑部,引发脑梗。

堵在下肢

出现在下肢的静脉血栓会导致下肢出现明显肿胀、引起炎症反应,以及持续性的疼痛感,走路跛行,严重的需要截肢。

堵在肺部

刚形成的下肢深静脉有脱落的风险,有些人久坐起身活动或按摩双腿时会发生血栓脱落,并随血液到达肺部血管,形成肺栓塞。

轻者会引起呼吸困难、气喘、胸痛等,重者则可引起猝死。

血栓最易“拴住”的几类人

1.高血压人群、糖尿病人群和肥胖人群。

2.房颤患者。

3.有家族史人群。

4.生活方式不健康的人,包括吸烟、不健康饮食和缺乏锻炼。

5.久坐、久站、久卧的人。

做好这几件事防血栓

定期体检,关注自己的血压、血糖和血脂情况,如果出现心绞痛、头晕、半身麻木、舌头不听使唤等身体异常现象,要及时就诊。

养成良好的生活习惯,饮食不要太油腻,多吃低脂高纤维食物,限制烟酒,避免出现动脉粥样硬化。

有“三高”的人群注意按时服药,定期复查。必要时,有症状的患者应当在专科医师指导下完成血管筛查,如心脏冠状动脉CT或者造影,排除心脏冠状动脉斑块、狭窄的情况,或者做颈动脉+脑动脉CT,排除颈动脉+脑动脉斑块、狭窄的情况。此外可以做颈动脉彩超,如果颈动脉出现粥样硬化,则心脏和脑部血管出现粥样硬化的可能性会升高。

坐40分钟后起身活动,抬抬脚、抖抖腿、转转脚踝等,这些简单的脚足和腿部小动作,都能让小腿肌肉收缩紧张,让脚足和腿部血液顺利回流到心脏,避免静脉血栓形成。

如果长距离乘坐交通工具,没有活动空间时,可在座位上时不时活动脚踝、小腿,还可用手按摩下肢以助血液回流。同时注意多喝水,少吃油炸食品,避免血液黏稠。

对于需要长期站立的朋友,建议平时尽量穿平底鞋,可以穿弹力袜使小腿和大腿间形成压力顺差,进而促进静脉血回流。

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