□本报记者 林颖

通讯员 陈钰涛

一出生就全身皮肤苍黄，犹如“小黄人”，前不久，这个特殊的宝宝小米（化名）在福建省立金山医院重症医学二科经历了一次全身大换血。

“熊猫血”母亲生下“小黄人”

小米的妈妈是一名罕见的Rh“熊猫血”母亲，小米是她的三胎宝宝。在她的二胎宝宝刚出生时，也出现轻微的皮肤发黄，被诊断为新生儿溶血病。这是一种凶险的疾病，如果不及时治疗可能出现视力障碍、耳聋、智力低下、运动障碍等后遗症，甚至威胁生命。

因此，小米妈妈怀三胎时，医生叮嘱她要注意排查，但小米妈妈没把此事放在心上。

结果小米一出生，便出现了严重的溶血症状，十分危急。

全身换血获新生

福建省立金山医院儿科、重症医学二科副主任钟日荣主任医师，以及福建省立金山医院重症医学二科副护士长张亚需带领医护团队，马上对该新生儿展开抢救，给予多面蓝光照射、丙种球蛋白阻断溶血、白蛋白结合胆红素等多种治疗措施。

然而，各种治疗没有让小米的病情好转。抢救团队当机立断，征得家属同意后决定实施“换血术”。

给新生儿“换血”是一项技术含量较高的工作，需要从患儿动脉抽出血液的同时，同步往静脉输入新鲜的血液，输入的血量是患儿血量的两倍。

“最关键的是换血速度，如果太快会导致心律失常、心衰，及低体温等情况；太慢会影响“换血”疗效，且血液易被外界环境污染，引起交叉感染。”钟日荣说。

经过约两个半小时的严密监护、治疗和观察，小米全身换血成功，总换血量达450ml。10天后，小米顺利出院。

O型血母亲更易生出溶血病宝宝

据钟日荣介绍，在人类的多种血型系统中，以ABO血型不合引起的溶血病最常见，特别是O型血母亲生出的宝宝出现新生儿溶血病的概率会更高，Rh血型不合引起较少见。

新生儿溶血病的症状轻重不等，其中Rh血型的溶血症状会更严重，尤其是二胎之后的新生儿宝宝。

钟日荣提醒家长，如果既往有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的孕妇及其丈夫，均应进行ABO、Rh血型检查，不合格者需检测孕妇血清中抗体。

如果发现溶血病胎儿，可用药干预，积极监测。分娩时要选择有新生儿救治能力的医院，一旦发生新生儿溶血，便于及时治疗。