■本报特邀泉州市妇幼保健院儿童医院妇保门诊副主任医师 庄晓燕

□本报记者 张鸿鹏 通讯员 黄丽纹

近年来，随着糖尿病总体患病率的提升，三孩政策的放开以及孕妇年龄的升高，妊娠期糖尿病的患病率逐年提高，目前发病率为15%~20%。

泉州28岁“糖妈”产下畸形儿

家住泉州、28岁的小美（化名）自打怀孕后，就一直憧憬着生下一个皮肤白皙漂亮的孩子。

孕期31周，小美因胎儿偏小到泉州市妇幼保健院保胎时，医生检查发现，小美患有妊娠期糖尿病，接诊的儿童医院妇保门诊副主任医师庄晓燕建议小美及时控糖。

然而，小美夫妻却觉得没关系。

经庄晓燕一再劝导，小美终于同意配合控糖，后期血糖控制良好，但因为早期高血糖未及时发现及时控糖，导致最终生下的胎儿患有孤立肾和气管食管瘘。

据了解，所谓妊娠糖尿病，通俗地说就是怀孕期间出现血糖高。庄晓燕说，这期间的血糖不正常会危害母亲和胎儿的健康，导致自然流产、胎儿异常、先兆子痫、胎儿死亡、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症和新生儿呼吸窘迫综合征等巨大风险。

她提醒，对于超重或肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者及有既往妊娠期糖尿病、多次自然流产史、胎儿畸形死胎史、巨大儿分娩史的患者孕前就应该注意血糖的筛查。

饮食运动控制血糖有妙招

庄晓燕表示，大部分的妊娠期糖尿病都是可以通过饮食和运动调节达到控制血糖的目的，只有少数孕妇需要胰岛素的帮助。

“只要孕期血糖控制在合理范围，就能大大降低这些不良的围产结局的发生概率。”庄晓燕说。

对于“糖妈”来说，每天可以安排三大餐+三小餐，也就是早餐、中餐、晚餐再加三个点心餐，这六餐的时间最好相对固定，例如：早餐在上午7:00—8:00，上午加餐在9:30—10:00，午餐在11:30—12:30，下午加餐在15:00—15:30，晚餐在18:00左右，睡前加餐在22:00左右。

她表示，“糖妈”可以根据自己的生活习惯稍作调整，但是每餐的时间不能离得太近，并且进餐速度不要太快，建议“糖妈”改变进餐顺序：先蔬菜、蛋白质类，最后吃主食。

正餐搭配：正餐的搭配应该是主食+蛋白质+蔬菜类，其中主食可以以杂粮馒头、杂粮粥、杂粮饭（杂粮成分：燕麦、荞麦、糙米、红豆、绿豆、大米）为主，玉米、南瓜、淮山也算做主食。

蛋白质类应该以优质的蛋白质为主，比如鱼、虾、猪肉、牛肉、羊肉等，再配以适量的蔬菜。尽量不喝荤汤，以紫菜蛋汤、西红柿鸡蛋汤等素汤为宜，注意烹饪方式避免煎炸炒。

“糖妈”的一日三餐，买个分餐盘来吃饭是个好主意，这样吃了什么吃了多少很直观。

■提醒

餐后的适量活动是帮助控制血糖的好帮手，正餐后休息5~10分钟，在进行餐后散步20~30分钟或者孕妇体操会帮助血糖保持稳定的水平，如果有需卧床保胎的时候，可以餐后通过上肢屈伸运动来达到餐后运动的效果。