“孩子10岁了,上小学五年级,洗澡时发现他包皮有点长,而且包皮上长了个东西,怕对他将来的生活甚至婚姻造成影响,需不需要给他治疗一下?”阿辉(化名)在他妈的陪同下来到福建医科大学附属福州儿童医院,咨询孩子这样的情况需不需要手术。
福建医科大学附属福州儿童医院泌尿外科魏剑圣主任医师接诊了,检查后诊断阿辉为包皮过长,建议手术治疗。
10分钟后,阿辉就从手术室出来,一切正常,没有任何不适反应。
“平时,每个月儿童包皮手术数量大概在30台,一进入暑假,平均一个月增至200台左右。”福州儿童医院泌尿外科魏剑圣主任医师表示,小孩长期包皮过长,很容易引起感染,还易藏污纳垢,长期如此还易引发阴茎炎甚至有致癌风险;在青春期发育期间,如果出现包茎,由于不能很好地上翻显露龟头,不能进行清洗,可能导致反复的包皮龟头炎,部分小儿可能诱发慢性苔藓样变,引起排尿困难、尿道狭窄等危害。
简单地说,能翻出来的,就是包皮过长;翻不出来的,就是包茎。
包皮过长≠要割包皮。如果只是单纯的包皮过长,只要经常翻开洗白白,没有出现尿路感染、排尿困难,就不用割包皮。
有包茎的孩子,则不可掉以轻心了,长此以往会对孩子的生殖系统以及以后的健康造成影响,需要进行手术改善。
魏剑圣介绍,暑期是包皮手术的黄金时期。从护理角度来说,夏天穿轻薄的裤子,利于术后护理,另外暑假假期长,有足够的时间休息让术后伤口愈合好,便于照看,有利于隐私的保护。
魏剑圣提醒,不是所有小儿包皮都需要手术,只有出现反复的包皮龟头炎、明显包茎导致排尿困难、包皮嵌顿等这些比较公认的手术指征方可进行。
大部分孩子手术过程需要10分钟到15分钟左右。如果对于小年龄的患儿及不能配合的小儿,需要全麻手术,就需要安排住院。而大年龄、能配合的患儿可以采用局麻,就安排门诊手术。