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“一刀切”不适合鼻咽癌 放化疗敏感性高

很多肿瘤,特别是早期,都是以手术治疗为主,但“一刀切”并不适合鼻咽癌。

许昀表示,鼻咽癌生长的位置,周围有很多重要的神经和血管,要想手术切除干净基本上不可能,而且创伤大风险极高,另外鼻咽癌的病理类型对放射治疗敏感,因此,鼻咽癌的主要治疗方法是根治性的放射治疗,从Ⅰ期到Ⅳ期,放射治疗都是重要的治疗手段。

邱素芳主任感叹,20年前,二维的常规放疗技术虽然能治好肿瘤,但会导致严重的并发症和后遗症。比如以前绝大部分患者有不同程度的口干,很多患者5~10年后会出现牙床溃烂、牙齿脱落。尤其是晚期患者,照射次数多剂量大,放疗会导致头晕、头痛、说话不清、吃东西呛咳等问题。现在有了精准调强放射治疗后,80%的患者两年后口干现象就缓解了,大大提升了生活质量。

宗井凤表示,鼻咽癌对化疗特别敏感,因此中期或晚期的患者配合化疗,比单纯的放射治疗更能提高治疗效果。现在科技发展,临床中有很多的辅助药可以预防呕吐,也可选择不同的化疗方案,尽可能减少脱发。

此外,鼻咽癌虽然总体治疗效果好,但20%鼻咽癌会复发。这部分患者也别放弃希望,新的免疫治疗、靶向药物不断推陈出新,不少已在临床使用,有些新药也开展临床试验,给复发转移的患者带去了新的希望。

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