一个周五的上午，在石狮市湖滨中心4楼的内科大厅，有8个居民正在分批接受完整的糖耐量检测（OGTT）。一次检测大概需要3个小时。

能完整地进行OGTT，在一个基层社区卫生服务中心，并不多见。

OGTT检测，一般包括血糖监测、血清胰岛素测定等。《中国成人糖尿病前期干预的专家共识》提出，OGTT是确诊糖尿病前期的推荐方法。

“我亲眼看见亲戚因为得了糖尿病足，没药治，直接从医院抬回家。”因为幼时所见，所以一被告知血糖偏高，韦先生就开始控制饮食，按时体检。

根据国际糖尿病联盟报告，几乎所有的2型糖尿病患者，在发病前都要经过糖尿病前期阶段。这是介于正常糖代谢与糖尿病之间的一种状态，包括空腹血糖调节受损、糖耐量异常。

这部分人，若未经干预，每年5%~10%个体进展为糖尿病，若经过干预，一年后仅有0.6%糖尿病前期个体进展为糖尿病，而41.6%个体恢复正常血糖。

“在糖尿病前期进行有效干预，是控制糖尿病及相关并发症的关键。”湖滨中心主任吴晖南说。吴晖南原本是石狮市总医院内分泌科副主任，为了更好地提升石狮市的基层慢病管理水平，2019年11月，石狮市卫健局任命她为石狮市湖滨中心的主任。

早几年，基层群众对糖尿病的认识十分匮乏。在一次党支部的入村走访中，吴晖南见过一位30岁出头的小伙子，确诊糖尿病后未重视治疗，血糖长期控制不好，到医院就诊时，已经出现严重的并发症：肾坏了，眼睛也看不见了。还有一些病人，因为糖尿病并发症致残致穷。这些人中，老中青年皆有，不分贫富。

预防的种子，也许就是在那时种下的——与其在医院等病人花更多钱治疗，不如主动开展宣教，这样能帮到更多人，也能省下更多钱。

根据石狮医保分局的数据，石狮市糖尿病患者门诊人均费用为4793.7元/年，2019年市医保资金支付2818.99万元用于糖尿病和高血压诊疗，到了某些严重并发症阶段人均医疗支出将增加10倍以上。

在糖尿病前期就进行管理，避免更多的医疗投入，最终惠及整个医疗行业，这就是石狮在全市推广糖尿病前期门诊的出发点。