黄阿姨今年60岁,2004年通过单位体检查出糖尿病。十几年来一直积极配合治疗。2018年,黄阿姨加入到福建医科大学附属第一医院MMC管理中心(以下简称附一医院MMC管理中心)。在挂号后,黄阿姨就领取到属于自己的MMC身份号码,在之后的2~3天内,黄阿姨检测做了空腹、餐后血糖等代谢指标、心电图、骨密度与体成分、并发症相关指标等全面检查,最终形成一份完整的评估报告。
“打印出来的报告只有B5纸大小,方便患者贴在病历上。”福建医科大学附属第一医院内分泌科主任、福建省代谢性疾病临床医学研究中心负责人严孙杰教授表示,评估报告采用归纳式语言描述,方便就诊、转诊时医生快速阅读患者重要的医学信息,便于病人对治疗前、后相关指标的比较,直观获取治疗效果。检查、检验结果同步患者手机APP院外管理系统,这份报告也会同步上传数据至大数据中心,长期保存,方便患者随时调阅以往的诊疗记录,参与自我管理。
严孙杰主任针对报告为黄阿姨进行个体化管理及健康教育指导。加入附一医院MMC管理中心至今,黄阿姨的血糖一直控制得很平稳。“我觉得MMC管理中心最好的地方,就是规范管理。”黄阿姨向记者说道。
黄阿姨认为,绝大部分与糖尿病相关的检查都可以在MMC管理中心进行,她不必在各科室间来回跑,大大节省了时间和体力。最重要的是,每隔3个月就会收到短信或电话,提醒她去医院复查,甚至可以提前预约门诊。“我因此检查出有颈动脉斑块。”黄阿姨感慨,这种斑块是导致脑卒中的罪魁祸首。医生也根据情况,及时为黄阿姨调整治疗方案。
“除了定期通知患者复查,在院外,患者也可以通过手机等移动终端,上传血压、血糖等检测数据,方便医生及时了解患者的相关指标,为患者调整处方意见。”严孙杰主任补充道。