宁化县总医院院长 钟建平

我们院在胃肠癌的早期筛查和诊疗方面配备了新的设施，息肉切除有几年经验，乳腺癌早期筛查每年开展，甲状腺癌早期诊断和治疗也积累了一些经验。目前面临的主要问题就是百姓对早期肿瘤筛查的认识还不够。

下一步，医院会加大对肿瘤早期筛查的健康教育和宣传力度，并通过送出去引进来，以及设施设备投入等，借力与省肿瘤医院签订医联体的契机，力争把总院建设成为县域肿瘤防治中心，为宁化百姓提供更好的服务。

清流县总医院院长 黄德辉

基层医院推进肿瘤规范化诊疗的最大短板是缺乏专业人才以及肿瘤防治、综合治疗的设备和设施。我认为要从以下方面改善：

一是加强肿瘤专科建设。选送肿瘤骨干进修学习，并柔性引进名医工作室，通过定期下沉长期帮带，造血提升肿瘤团队诊疗水平。

二是医防协同融合，加强肿瘤疾病筛查。开展县域肿瘤疾病谱分析、肿瘤早筛和防癌抗癌健康教育，对恶性肿瘤早发现、早治疗，倡导健康的生活方式，为群众防癌抗癌提供“防、治、管”的全生命周期健康服务。

三是建立疾病管理中心和健康管理中心。开展肿瘤患者院前、院中、院后健康指导，将中医药融入肿瘤防治，尽量延长肿瘤患者生存期和提高生活质量。

漳州市第二医院副院长 郑闽林

肿瘤诊疗规范化在基层，首先需要医院建立规范化治疗体系。比如胸部肿瘤就既需要胸内、胸外，还要肿瘤内科、放疗的配合；同时，肿瘤规范化的治疗信息日新月异，医生不学习2个月就会落后。对胸部肿瘤科医生来说，气管镜、软镜、硬镜和经皮活检都是基本功，只有把体系和基本功都做好了才谈得上肿瘤诊疗的规范化。

三明市沙县区总医院副院长 林锦源

中国胃肠肿瘤发病率在肿瘤中排行前五，每年新发病例将近100万。福建省是胃肠肿瘤高发地区，且绝大多数病人初次确诊时就已经是进展期甚至晚期。面对这么大患者群体的诊疗，除了省市级医院高精诊疗以外，更需要基层医院开展早筛以提高肿瘤的早诊率。基层医生应该秉持肿瘤早筛原则，让群众有机会早期发现疾病并及时进行治疗。

现阶段，关于恶性肿瘤标准的治疗手段都由省级或者更高级别医院来制定，而基层由于人员及设备所限，只能开展一些基础、副作用较小的诊疗操作，一些高精尖的治疗还无法开展。所以，规范化诊疗最大的意义就在于让基层医院的医生选择更加适合患者的标准治疗方案，而这些方案在省市级医院也同样开展，患者能够就近享受到省市级医院同标准的诊疗措施，获得良好效果。

（黄素芬）