在脑肿瘤中，胶质细胞瘤发生率较高，占颅脑肿瘤的40%~50%。脑胶质瘤是由环境和遗传因素之间的相互而致的，患者早期可能会产生头痛症状，但通常症状不明显，很容易被患者忽视，随着疾病的逐步发展，会出现视物模糊、癫痫、恶心呕吐等症状，具有较高致残和致死风险。

手术是治疗脑胶质瘤的常用手段，通常在患者决定进行手术前，医生便会结合患者实际情况，叮嘱他们做一些必要的准备工作，当身体各项指标均满足手术条件时，才会开展手术。由此可见，术前准备非常重要。但脑胶质瘤术前需要做哪些准备工作呢，本文从入院后、手术前1天和手术当天三个阶段详细说明了各阶段需要做的准备工作，具体如下。

1.入院后的准备工作

①入院后，如果没有特殊情况，尽量不要离开病房，此时医生可能需要询问病情、说明需要检查的项目。若医生在查房时找不到人，无法了解情况，可能会造成手术延迟。

②仔细回想自己以前的疾病史、治疗史、住院史、过敏史、癫痫史、放化疗史及用药史（尤其是抗凝药物、降压药物等），都详细地告诉医生，还有目前正在使用的药物，并询问医生是否还可以使用这些药物。由于这些信息关系到手术安全性，需要如实告诉医生。

③对于存在感知改变者，需要评估患者视觉障碍和嗅觉感知程度；外出时，需要由家属或护士陪同，以避免意外事件的发生。

④准备好检查资料，将在本院与外院所进行的CT、核磁共振等检查的纸质或影像资料按照时间顺序整理好，然后，放在床尾的床垫下，以便于医生的查阅。

⑤术前可能需要进行胸部CT、头部磁共振、心脏超声、头部CT、肾功能、肺功能、凝血功能及心电图等检查，具体由医生来定，此时需要按照预约检查时间，由家属或护士陪同完成相关检查，以便于后续治疗工作的有序进行。

⑥对有高血压的病人，需要定期检测血压水平，糖尿病患者，则需监测血糖水平。如果女性患者预计月经将近，需要及时告诉医生，共同商定手术日期。对有吸烟或饮酒习惯者，需要戒烟戒酒。

2.术前1天的准备工作

①术前1天或手术当日清晨需要剃头，对进行穿刺活检手术者，一般需要剃光头；对于部分开颅手术患者如果有意愿可以选择局部剃头，但不能过长，头发长度不能超过耳朵。检查术野是否出现破损及感染。

②剃头后，清洗头部，确保头部皮肤清洁，进行磁共振导航后，注意保护头部标签，不要让它掉落。

③对唤醒手术者，术前需要按照医生指导进行简单的语言任务训练。

④医生与麻醉师会开展术前谈话，家属没有特殊情况不要随意离开医院，并在相关治疗文件上签字。

3.手术当天的准备工作

①手术当前清晨如果出现腹泻或体温异常，女性出现月经来潮，应告诉护士。

②护士会按照医嘱给需要用药的患者发药，如高血压患者，可能需要服用降压药。用药时，尽量一口水吞服，避免饮用过多的水。

③进入手术室之前，患者需要取下隐形眼镜或框架眼镜、手镯、项链及活动假牙等，不必穿内衣内裤，把病号服反穿。

④去往手术室之前，需要排空膀胱。

⑤家属在病房等待。

除此之外，患者还需要保持良好心态，不要过于担忧手术效果和预后情况，要知道精神压力过大会影响机体代谢情况，所以，尽量放平心态，通过听舒缓音乐、深呼吸，来放松身心，如果这些办法依旧不能缓解焦虑情绪，可寻求护士或医生帮助。

饮食方面，可以多吃一些高热量、高蛋白及高维生素的食物，以增加身体的抵抗能力，便于术后组织的恢复。术前，注意保暖，预防感冒，并戒除烟酒。一般情况下，医生会结合患者病情，制定相应的饮食方案，患者所带来的食物需要经过医生或护士同意才能食用。术前6~8小时就不要再吃东西了，避免麻醉后出现呕吐导致误吸。

如果术前出现头痛，需要保持卧床休息，选择合适的体位，床位抬高15°~30°，以便于颅内静脉回流，缓解脑水肿。

（作者：盘丽华 广西河池市人民医院神经外科 副主任护师）