问：我家小孩6岁，眼轴23mm，大于眼轴大数据均值22.46mm，是否不正常？

答：不能判断，很多家长认为眼轴超出均值就是近视，其实不是这样的。

如何监测眼轴呢？由于婴幼儿等无法配合注视，临床上最常采用A型超声波（A-scan）测量法。它是根据超声波在屈光间质中的声速乘以所用的时间计算出超声波在其间运行的距离，也就是眼轴长度。

作为家长，带小孩去测量眼轴时应注意什么呢？要注意两个同一：一是同一时间。眼轴长度在一天中会有轻微变化，所以孩子每次复查眼轴长度，最好在固定时间（例如每次都在下午2点）进行，这样积累的数据更具有长期参考价值。二是同一设备。不同设备，眼轴测量结果误差范围不同，所以每次眼轴测量应尽量在同一医院、同一仪器测量。

正常的眼轴值是多少呢？

从新生儿到3岁，眼轴增长速度最快，三年内增长总长度约为5mm，新生儿眼轴是16.5mm，1岁时眼轴是20mm，3岁时眼轴是21.5mm。1~3岁这段时间是眼轴长得最快的时候，过了这段时间就会减缓许多，6岁时眼轴大约是22.5mm。

我国6~15岁学龄儿童眼轴变化，可以参考中华预防医学会公共卫生眼科分会发布的《中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识（2022年）》。当身高稳定时，正常眼睛的眼轴基本就不会有什么变化了，这时眼轴是23~24mm。如果继续眼轴拉长，不仅带来近视的风险，而且还带来视网膜病变出现裂孔、脱离。

如何解读眼轴长度呢？只参考眼轴均值一定是不对的，还要关注眼轴的年增长值。因此，我们提倡屈光发育档案应每6个月更新，在孩子的屈光发育档案中，应该包含眼轴数据，通过长期、规律记录眼轴变化，监控孩子个体屈光状态发展趋势。

一般情况下，眼轴长度与近视的转换关系是眼轴每增加1mm则增加了300度近视，反之，每比正常短1mm带来300度远视。如果少年儿童长期过度用眼将导致眼轴发育超前，提前“消耗完”远视储备，近视将不可避免。