便秘是指排便次数减少，粪便干燥或硬结，排便困难或需用力过度的一种症状。一般来说，成年人每天排便一次到三天排便一次都属于正常范围，但如果超过三天没有排便，或者大便干结、排便费力，就可以被诊断为便秘。在日常生活中，便秘是困扰许多人的一种疾病。它看似一种平常的生理现象，却可能是健康问题的隐藏信号。它不仅会影响我们的日常生活，还可能对我们的身体健康产生长期的影响。本文将为您详细科普便秘的原因、影响以及解决方案。

便秘的原因

饮食不规律：饮食中纤维素摄入不足，或者饮水量不足，都可能导致肠道蠕动减慢，从而引发便秘。

生活习惯：久坐不动、缺乏运动等不良生活习惯，也可能导致肠道蠕动减慢，引发便秘。

排便习惯：因工作、玩手机、看报纸等活动经常忍耐便意，会影响正常排便，容易引起功能性便秘。

药物影响：一些药物如止痛药、抗抑郁药、铁剂等，可能会影响肠道的正常蠕动，导致便秘。

疾病因素：一些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、结肠癌等，也可能引发便秘。

便秘的影响

身体不适：便秘可能会导致腹胀、腹痛、恶心、食欲不振等身体不适。同时因为粪便在肠道内会存留较多时间，导致体内存储较多毒素，长此以往，会变得肤色暗沉，同时还会长痘、长斑，影响身体的正常代谢。

精神压力：长期的便秘可能会让人感到焦虑、烦躁，影响生活质量。

肠道疾病：长期的便秘可能会增加患肠道疾病的风险，如痔疮、肛裂、结肠癌等。

解决便秘的方法

调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果（如火龙果、猕猴桃等）和全谷类食物（如燕麦、银耳等）；保证充足的水分摄入，每天至少喝8杯水（1500ml左右）。

增加运动：每天至少进行30分钟的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，可以刺激肠道蠕动，帮助排便。或者学习深呼吸运动方式，打太极拳等。

改变生活习惯：避免长时间坐着不动，每隔一段时间就起来活动一下；养成每天定时排便的习惯，让身体形成规律。

保持正确的排便姿势（如上图所示）。相比蹲厕，坐厕更适合排便，尤其是老人。遇到便秘时，可以把脚踩在小凳子上，使大腿和身体呈35°角，增加腹壁压力，有利于大便排出。

养成按时排便的习惯，早晨起床是最佳的排便时间。不管有无排便的意念，早晨起床后首先是蹲厕所，形成条件反射，养成良好的排便习惯。对于慢性便秘患者来说，平时可以躺在床上，两手掌相叠，在腹部围绕肚脐顺时针方向做按摩，当按摩至左下腹时，要适当加强手指压力，以不感到疼痛为度。按摩时长为10分钟左右，能加快肠道的蠕动，避免便秘。这一招需要长期坚持。

药物治疗：如果以上方法都不能解决问题，可以考虑使用药物治疗（如聚乙二醇、乳果糖、利那洛肽、开塞露及益生菌等），但最好在医生的指导下使用。另外，中医在便秘治疗中有一定应用，常用的治疗方式包括针灸、按摩推拿。就针灸而言，其通常需要针刺天枢、足三里和上巨虚三个穴位，而在推拿按摩时，要注意手法的合理营养，促进局部血液循环和胃肠蠕动，解决便秘问题。

最后，如果以上方法都不能有效解决便秘问题，或者便秘伴随有其他症状（如体重下降、腹痛、黑便等），应及时就医，完善肠镜等检查，以排除其他可能的疾病。祝大家都能拥有一个健康的肠道，远离便秘。

（作者：陈容容 福建省立医院南院 消化内科 主治医师）