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低血糖莫名反复 胰岛素瘤作祟

本报记者 刘伟芳 通讯员 林择方 夏雨晴

□本报记者 刘伟芳

通讯员 林择方 夏雨晴

前不久,正在福州务工的吴女士在清晨4点低血糖又发作了,面色苍白、心慌、呼之不应,家人将她送到国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院(滨海院区)内分泌科就诊。

紧急为吴女士进行低血糖对症处理的同时,医生们怀疑吴女士的反复低血糖发作,很可能是胰岛素瘤导致的——这是一种少见的胰腺神经内分泌肿瘤,病灶常常很小,普通的超声、CT、MRI等检查容易漏诊。在医生的评估下,建议吴女士行全身PET/MR检查以寻找病因。

检查结果显示,吴女士的胰腺上有一个直径为0.8cm的小结节,这个小结节就是引起吴女士长期反复低血糖发作的罪魁祸首。

肝胆胰外科、疝外科团队为吴女士进行了腹腔镜下病灶切除术。吴女士康复出院后,再没出现莫名低血糖发作的情况。

胰岛素瘤是一种功能性胰腺神经内分泌肿瘤,源自胰腺的胰岛β细胞。长了胰岛素瘤的患者,体内会产生额外的胰岛素,超过人体的正常需求量,从而导致低血糖,进而引起一系列症状,包括头晕、乏力、出汗、心悸、抽搐、意识模糊等,严重的甚至会导致昏迷,带来生命危险。

胰岛素瘤虽然是一种惰性肿瘤,进展缓慢,但具有恶性潜能,少数患者可能出现肝转移。

提醒

反复发作的低血糖应得到重视,应及时到医院进行检查,以排除胰岛素瘤的可能,做到早诊断、早治疗。

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