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得了糖尿病该怎么吃

本报记者 陈坤

刘礼斌

扫码入群,与医生和患友探讨更多关于糖尿病的知识

我国糖尿病患者数量位居世界第一,每10个人中就有1人患有糖尿病。

糖尿病患者往往饱受并发症之苦,每个患者都想按下糖尿病发展的暂停键。

2月28日晚,“医生我想问”直播间邀请到福建医科大学附属协和医院副院长、内分泌科主任医师刘礼斌教授做客直播间,科普糖尿病防治知识。

本次直播由福建卫生报、福建日报·新福建客户端主办,福建医科大学附属协和医院协办。截至发稿前,共有22万人次通过各渠道观看直播。

治疗糖尿病关键在于规范

协和在省内率先创建MMC

糖尿病是最常见的慢性疾病之一,在临床上,主要分成四大类:1型糖尿病、2型糖尿病,妊娠糖尿病,还有其他类型的糖尿病、最常见的是2型糖尿病,占了90%以上。它主要表现为三多一少症状,即吃得多、喝得多、尿量多、体重下降。

藏在糖尿病“慢病”外表之下的,是它凶险的并发症,也是我们必须积极防治的原因之一。

刘礼斌教授解释,糖尿病的主要危害就在于并发症,分成急性并发症和慢性并发症。急性并发症往往与血糖太高等有关,包括酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷,还有低血糖的发作等。

更常见的是慢性并发症,它分为微血管并发症跟大血管并发症。微血管并发症包括肾脏、视网膜、神经的并发症等等。大血管并发症指的是冠心病,外周血管病变以及脑血管病变等。

慢性疾病强调标准化治疗。2017年,在中国工程院院士、瑞金医院院长宁光的带领下,福医协和医院在福建省率先成立国家标准化代谢疾病管理中心(MMC),包括诊断、筛查以及治疗等一站式服务。患者可以在中心内接受饮食指导、运动指导、药物指导,以及并发症的筛查。患者定期会获得中心发出的随访提醒。

糖尿病饮食:

均衡饮食,控制食物当量

糖尿病患者身体倍棒吃吗吗香,为什么还要治疗?

刘礼斌教授解释,治疗主要针对的是血糖高的问题。糖尿病的危害在于它的并发症,特别是慢性并发症。血糖控制在理想范围里面,就可以减少这些并发症的发生。

“胃口好,控制一下饮食,那可能血糖也不会特别高。我们经常说一瓶可乐、一杯奶茶,不就甜一点吗?实际上,一杯奶茶可能含有七块方糖,这样换算一下,你就会想要控制一下了。”刘礼斌教授说。

实际上,糖尿病患者并非要杜绝某一类食物的摄入,而是均衡饮食,控制食物当量。一般建议碳水化合物占总量的60%,脂肪为15%,蛋白质为25%,可优先选择优质蛋白。

不少网友提出“胰岛素依赖”的疑惑。刘礼斌教授解释,当病情发展到一定程度,胰岛功能不行的时候,就需要胰岛素。而非用了胰岛素,产生了依赖。此外,近年来出现了一些新的治疗,给一位糖尿病病人给予胰岛素的强化,病人血糖很快得到控制,减少了糖毒性,病人就能减少用或者停止胰岛素的使用,过度服用口服药,被称为强化治疗,是国际上的一种治疗方向。

针对糖尿病的预防,尤其是高危人群要注意以下几点:

01 合理饮食 规律饮食很重要,饭吃七分饱,拒绝暴饮暴食,拒绝高糖饮食。

02 适度运动 避免久坐,餐后半小时到一小时之间,血糖比较高,适当运动能够更好地控血糖。

03 定期检查 每年测一次空腹血糖,随着年龄的增加,可增加测量频率。

活动组织

主办单位:福建卫生报、福建日报·新福建客户端

协办单位:福建医科大学附属协和医院

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