很多青少年儿童会出现听力下降，除了先天性、噪音污染等，还和反复呼吸道感染有关。

腺样体肥大致听力下降

半年前，9岁女孩阳阳（化名）被家长注意到牙列不齐，来到口腔科正畸。口腔科医生发现阳阳除了牙列不齐外，嘴唇较厚，上唇外翻，为典型的腺样体面容，建议家长先带阳阳到耳鼻喉科，检查是否有扁桃体、腺样体肥大等，解决了这些问题后，再来正畸。

家长带着阳阳找到福建医科大学附属协和医院耳鼻喉科刘建治主任医师。检查发现，阳阳有鼻窦炎，且已引发耳部并发症，右耳中度听力缺失。最终，阳阳需要手术治疗，听力恢复到正常水平。

8岁的小张（化名）也是因为腺样体面容来到耳鼻喉科，被医生发现单侧听力下降，原来是由于长期腺样体肥大，只能将肥大的腺样体切除。

术后3个月，小张的听力恢复不理想，再行手术探查发现，中耳乳突腔内充满胆固醇肉芽肿，听骨链亦腐蚀破坏，并且破坏外耳道骨性后壁。于是，医生在清理病变组织后，进行人工听骨重建。

医生推测，小张听力下降是单侧，而且是逐渐加重，不容易被发现。等发现的时候至少已经有2~3年，这也让问题处理起来格外棘手。

有鼻炎等问题需定期查听力

刘建治主任告诉记者，鼻、耳、喉均相通，因此扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎等致患儿出现持续性鼻阻、睡眠时打鼾、张口呼吸、慢性鼻窦炎迁延不愈、上呼吸道感染反复发作，这些因素还可能堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎而导致听力下降。

有扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎、过敏性鼻炎等问题的孩子，要定期接受听力检查，以便及时发现问题。