近期,韩国高血压学会梳理了Hygia、TIME、HOPE等一系列研究后指出,目前尚无明确证据表明晚上或睡前常规吃降压药,与更好地控制夜间血压与清晨血压有关。
该声明推荐,为了更好控制夜间血压与清晨血压,建议每日晨服一日一次的长效降压药。
但声明也认为,睡前给药已被证明可以降低合并糖尿病、慢性肾病和阻塞性睡眠呼吸暂停患者的夜间高血压、非杓型高血压。
鉴于此,声明指出,对于晨服长效降压药,但夜间持续高血压的患者,可以考虑晚上给予一种或多种降压药。
另外,对于晚上服用降压药减少心血管事件的证据目前尚不清晰,在有更多证据支持前,该韩国学会不建议高血压患者为减少心血管事件而晚上服用降压药。
控制夜间高血压除了使用长效降压药物治疗外,也应注重生活方式的调节,比如低钠饮食、改善睡眠、减重等,以及还应注重原发疾病及伴发疾病。
多管齐下,更有助于全天候血压的控制。(阜外说心脏)