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10年20次手术求子路 破冰而上终好“孕”

厦门市妇幼保健院为十年不孕、弥漫性子宫肌瘤患者开启幸“孕”之门

廖小勇 林媛 陈锋

厦门市妇幼生殖医学团队为患者做胚胎移植手术

2024年4月16日,阿静(化名)夫妇手捧鲜花、怀抱历尽艰辛孕育的新生宝宝,来到厦门市妇幼保健院生殖医学科,向为他们带来“好孕”的生殖医学团队报喜,感谢医护人员为其10年求子路画上圆满句号。

几经波折 踏上艰难求子之路

阿静今年37岁了,她从10年前就一直积极备孕,但尝试了3年却一直没有怀上。检查显示患有多发子宫肌瘤及多发子宫黏膜下肌瘤,从此她踏上了求医之路。阿静先后经历了5次肌瘤剔除手术、近10次宫腔镜手术、2次取卵手术、2次胚胎移植手术、1次宫颈环扎手术……而在多地求医奔波问诊中得到的答案几乎都是:希望渺茫。

技术卓然

延续产妇新生希望

2022年初,阿静慕名找到厦门市妇幼保健院生殖领域知名专家李萍主任求助。

“病情非常困难,但只要不放弃,我们会尽最大努力帮助你们!”接诊后,李主任对阿静的病情进行评估并制定个性化详细的治疗方案。

同年2月,阿静进行了第一次复苏胚胎移植,幸运女神并未光顾,胚胎未着床。阿静理解医生和自身的特殊情况,也愿意在医生的鼓励下继续努力,良好的医患互动延续。

结合阿静情况,生殖医学团队为她量身定制了综合的专业诊疗方案,涵盖了治疗宫腔积液、改善内膜血供等内容,以调治结合的多方举措为阿静下一次的移植做好万全准备。

几经波折,同年8月行胚胎移植术成功了,这对阿静夫妻来说是无法形容的喜悦。

然而,阿静在孕早期就开始出现阴道流血及下腹痛等症状,多次彩超提示孕囊位置偏低,受怀孕体内激素影响,子宫肌瘤开始不断增多和增大,加之高龄初产、妊娠期糖尿病等高危因素,生殖医学科和产科的“胎儿保卫战”接力打响。

破冰而上

多学科联动保驾护航

在孕育的前几个月,生殖科医生时刻关注病情,积极给予心理疏导,并予抑制宫缩、加强黄体支持精准保胎等措施。胎心稳定后,再将“接力棒”交给高危产科魏玮主任继续保驾护航,随时跟踪妊娠情况,以便出现异常可以第一时间应对。

“魏主任,这几天我有点不舒服,小腹有轻微坠坠地难受。”妊娠26周多的一天,阿静向医生询问求助。

“你尽快赶来医院!”经验丰富的医生立刻提高警惕,对阿静的监测一点不能马虎。

难题还是出现了,赶到医院时阿静的宫口已开了3厘米,情况危急。高危产科团队紧急为阿静进行了宫颈环扎并放置宫颈托予以保胎治疗。在产科医生专业、认真、细心的帮助下,阿静熬过了揪心的时期,安全地走到38周。

面对满是瘢痕和肌瘤的子宫,在科学评估她的情况后,产科团队为她进行了剖宫产。然而,术中依然面临重重风险。

之前的多次手术,阿静的子宫创面多且大,子宫和周围的腹膜、腹壁、肠管广泛粘连,还被肌瘤们“侵蚀”得严重变形。

最后,凭着过硬的手术技巧,分离粘连、胎儿顺利分娩,同时医生为她切除了部分肌瘤,收获了母婴平安的良好结局。

孕育承载着人类对美好未来的无限憧憬,为更好地护航女性健康,厦门市妇幼保健院已建成全生命周期的诊疗体系,从生命的孕育开始贯穿妇女儿童的一生,以妇幼专科优势护航女性患者怀得上、保得住、生得好,并以持续提升的医疗质量和专业能力,守护着一方妇幼安康。(廖小勇 林媛 陈锋)

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