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尿毒症患者:终身透析or接受肾移植

叶烈夫

慢性肾脏病患者一旦发展到了尿毒症的阶段,将不能正常排尿、排毒、维持正常的人体新陈代谢。作为尿毒症患者,每天需要依靠透析来维持生命。那么,他们将面临一个重要的选择:是终身透析,还是接受肾移植?

叶烈夫表示,肾移植是治疗终末期肾脏病最为有效的手段。他进一步解释,当肾功能逐渐衰竭,患者需要进行肾脏替代治疗时,肾移植相比透析具有显著的优势。肾移植能够让患者摆脱对透析的依赖,回归正常的生活和工作。然而,肾移植手术并非没有风险,手术本身、排异反应、免疫抑制引发的感染与恶性肿瘤,以及抗排异药物的副作用等,都是患者和医生必须面对的问题。

在什么情况下患者需要进行肾移植呢?叶烈夫介绍,并非所有此类患者都适合接受手术,患者需满足一系列条件,包括年龄小于65岁、心肺功能良好、活动性消化道溃疡已治愈、恶性肿瘤稳定无进展、肝炎无活动且肝功能正常、结核病无活动等。此外,患者还需具备良好的心理状态,避免精神障碍或药物成瘾等问题。

随着医疗水平的提高、肾移植专科医生临床经验的积累、器官保存技术的改善,以及强效免疫抑制药物的应用,肾移植手术的成功率和移植肾的存活率已得到显著提高。然而,肾移植手术的成功只是“万里长征第一步”,叶烈夫强调,术后的长期随访、患者的自我管理、医患的密切配合,都是保障移植肾长期存活的关键。

尽管我国的肾移植数量逐年增加,但供肾短缺问题依然严重。我国每年约有30万名器官衰竭患者,但仅有1万多名患者接受了器官移植手术,还有大量患者在等待。因此器官捐献成为挽救生命的重要手段,它让捐献者的生命以另一种形式得到“重生”。为此,叶烈夫呼吁社会各界积极参与器官捐献事业,共同为尿毒症患者提供更多的治疗选择。

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