虽然肺癌的发病率和死亡率目前在恶性肿瘤中排行第一,但随着肿瘤治疗的高速发展,靶向药物、免疫治疗等新药新技术的出现,使得肺癌治疗有了质的提升,肺癌也慢慢成了慢性病。
对此,黄韵坚表示,肺癌的基因检测非常重要,以肺腺癌为例,约70%的患者可以查出驱动基因,这其中有50%~60%的患者能匹配到药物。一旦能匹配到药物,患者的生存率将大大提升。
现在肿瘤提倡生命全周期管理,针对靶向治疗的患者基因检测也要贯穿整个周期,而不一定只测一次就好。
这是因为长期服用靶向药物会产生耐药性,此时,就要细化基因检测,寻找不同耐药原因,进而选择下一步治疗方案。
此外,要想获得较好的疗效,首次规范化治疗非常重要,因此,黄韵坚提醒,首诊选择有经验的MDT(多学科综合诊疗)团队非常重要。
据介绍,福建省肿瘤医院从2006年开始推行多学科诊疗模式,经过不断优化及发展,形成优势明显、特色突出的高水平肿瘤单病种多学科、一站式的综合诊疗管理模式。目前,医院已成立了17个MDT小组。
2023年,医院进行门诊诊室改造,尝试以疾病为导向,让“医生围着病人转”,重塑门诊就诊模式,建立了头颈肿瘤诊区、胸部肿瘤诊区、 腹部肿瘤诊区、乳腺肿瘤诊区、妇科肿瘤诊区等5大系统疾病诊区及特需诊区,提高多学科综合诊疗意识和门诊诊疗效率。