前不久的一天早上,家住泉州、今年8岁的男孩东东(化名)起床后突然就喊脖子疼,脖子只能右边歪着,不能摆正,也不能动了。这下可急坏妈妈陈女士:这感冒才好点,怎么脖子又出问题了?
在泉州市正骨医院,正骨科主治医师林志强检查了东东的脖子,只见他脖子僵硬着,看上去确实像“落枕”。经过X线及颈椎CT等系列检查后,林志强最终确诊东东不是“落枕”,而是寰枢关节半脱位。
据了解,寰枢椎是指颈椎的第一、二节。正常情况下各肌群、韧带相互制约,关节处于平衡稳定状态,一旦这种平衡被打破,则易于发生半脱位。寰枢椎关节半脱位患儿如未能早期治疗,脱位逐渐加重,可能会发展为寰枢关节旋转脱位。根据脱位到确诊的时间,林志强判断,东东的情况属于急性脱位。
“患者的病情与之前感冒有关。”林志强分析道,炎症使寰枢椎关节周围软组织和韧带充血水肿,导致寰枢关节不稳定,加之炎症和疼痛刺激,使肌肉或韧带在活动中的协调功能受到破坏,这种情况下突然转动颈部导致半脱位。
目前,东东的颈椎已经恢复正常。
“门诊中,不少患有寰枢关节半脱位孩子的家长都会以为孩子落枕,就想着去做做推拿理疗就会好。”林志强提醒,用治疗“落枕”的手法按摩推拿有可能损伤颈髓致四肢瘫痪甚至危及生命。
因此,如发现孩子有类似“落枕”的异常表现,一旦出现脖子酸痛、抬头无力或者活动受限,尽量前往正规医院就诊以免延误病情。
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如何预防寰枢关节半脱位
避免外伤,尽可能避免头颈部外伤,头颈部外伤是导致寰枢关节脱位的重要诱因。
要保持良好的生活方式:避免颈部着凉,避免空调长时间直接吹头颈部,避免长时间保持一个姿势,特别是一些小孩子在学校午休时经常趴桌子睡觉;孩子睡觉勿用过高枕头,“感冒”了不要忘记保护颈部,一旦出现脖子酸痛、抬头无力或者活动受限,应立即就医。
适当的锻炼,可有效地降低感染疾病的风险,进而降低寰枢关节半脱位的风险。