对于糖友们来说，控制血糖就像是每日的必修课。但您知道吗？这个甜蜜的敌人还可能暗中策划一场“骨”密危机。

骨质疏松，被誉为“无形的杀手”，因为它悄悄地来，不声不响地带走你的骨质。在早期，你可能浑然不觉，但随着时间的推移，你可能会感到腰部肌肉酸软无力，腰背疼痛，甚至四肢也隐隐作痛。乏力感时常缠绕着你，你的身形也可能逐渐佝偻，身高悄悄降低。

最严重的后果，那就是可能出现自发性骨折，让你措手不及。

糖友们，在关注血糖的同时，也别忘了关注你的骨骼健康。

骨质疏松与糖尿病

1.高血糖状态会影响肾脏功能。糖尿病患者体内的高血糖会导致肾脏排出过多的钙，这对骨骼的健康至关重要。长期下来，就会导致骨质疏松。

2.糖尿病患者的胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。胰岛素不仅负责调节血糖，还参与骨骼的正常生长和修复。当胰岛素分泌不足或抵抗时，骨骼的正常生长和修复就会受到影响，从而增加骨质疏松的风险。

3.糖尿病患者的糖基化终产物可能增加骨脆性。这些终产物会损害骨骼的正常结构和功能，使骨骼变得更加脆弱。

糖尿病性骨质疏松：身体发出的三大预警信号

糖尿病，这个看似只与血糖有关的疾病，其实它的魔爪还可能伸向我们的骨骼。

如何提前发现这个危险的“联盟”呢？接下来，让我们通过三个预警信号来揭开它的真面目。

信号一：下肢乏力，反复抽筋

当我们的身体缺乏钙质和维生素D时，神经肌肉接头的调控、肌肉收缩和运动的功能就会受到影响，导致神经敏感性增高，肌肉收缩能力减弱。

信号二：腰痛

腰痛，这个看似平常的症状，其实也可能隐藏着大问题。糖尿病患者的破骨细胞和成骨细胞功能紊乱，会产生一些致痛的因子，使得痛点变得弥散，出现腰痛、肩膀痛、膝关节痛、腿肚子痛等症状。

信号三：身高变矮

如果你的身高在一段时间内突然变矮，这可能并不是单纯的生理性问题，而可能是糖尿病性骨质疏松导致的椎体压缩性骨折。因此，如果你发现自己的身高有明显的下降，一定要及时去医院检查，看看是不是骨骼健康出了问题。

如何让骨头“硬如磐石”

骨头的硬度可不仅仅靠钙质。作为糖尿病患者，想要骨骼健康，得从多方面下功夫。

首先，血糖得稳住。血糖过高或过低都会影响骨骼健康。所以，我们要像管理小金库一样，稳稳地把血糖控制在合理范围内。

其次，吃得科学。食物选择很重要，多吃含钙高的食物，如牛奶、豆腐、海带等。还有，蛋白质也不能少，瘦肉、鸡蛋、鱼等都是优质蛋白的好来源。别忘了，少放点盐，每天5克以内。

运动不能少。适量的运动不仅能让身体更灵活，还能提高骨密度。户外运动更是好处多多，晒晒太阳，合成维生素D，这可是骨骼健康的好帮手！

当然，补充钙和维生素D也很重要。如果饮食和运动不能满足需求，那就得听医生的，额外补一补。

平衡练习也不能忽视。尤其是我们糖友，平衡能力下降可是个大问题。选择喜欢的运动项目，坚持锻炼，增强肌力和平衡感，这样走路都稳稳当当，骨骼也更安全。

当糖尿病遇上骨质疏松时，记住，健康的生活方式是我们最好的武器。

我们不仅要控制血糖的稳定，还要关注骨骼的健康。通过合理的饮食、适当的运动以及定期的医学检查，让我们一起努力，远离这对“无情杀手”的困扰吧！

（作者：陈立群 福建省漳州市医院内分泌代谢一科 护士长 副主任护师 福建省糖尿病专科护士）