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鼻炎会发展成为鼻咽癌吗

本报记者 杨晨声

陈子龙

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随着鼻咽癌在中国南方地区发病率持续攀升,广东、广西、福建等地已成为高发区域。

为增进公众对鼻咽癌的了解与关注,5月24日,福建医科大学附属泉州市第一医院肿瘤放射治疗科主任医师陈子龙做客福建卫生报《医生我想问》直播间,深入解析鼻咽癌的流行趋势、早期诊断、生活调理及治疗方案,提供宝贵的健康指导。

截至目前多平台在线观看与回看人次约19万。

早期症状多种多样

应及时就医排查

据统计,我国拥有世界上约50%的鼻咽癌患者,且大多患者的年龄在30~60岁之间。

陈子龙介绍,尽管鼻咽癌在全球范围内的发病率不高,但福建省的发病率一直居高不下,这可能与当地的环境、饮食习惯及遗传因素等多种因素有关。

他解释,鼻咽癌的风险因素包括EB病毒感染、长期暴露于某些化学物质、吸烟和遗传因素等,公众对这些风险因素的认知不足,往往导致鼻咽癌的早期发现率不高,影响了患者的治疗效果和生存率。

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤,其早期症状往往多样且不特异,容易被忽视。

陈子龙提醒,早期症状包括但不限于耳鸣、听力下降、一侧耳朵堵塞感、鼻塞或流鼻血、头痛、面部麻木、眼睛问题(如双视)以及颈部淋巴结肿大等。

当出现这些症状时,患者应高度警惕,要及时就医。

鼻咽癌患者常见的颈部肿物一般是癌细胞扩散到颈部淋巴结的结果。这种肿大的淋巴结通常无痛,且可能逐渐增大,成为鼻咽癌最常见的外周体征之一。

有时,颈部淋巴结肿大甚至可能是鼻咽癌患者最早出现的症状。因此,一旦发现颈部出现无痛性肿物,应及时就医排查。

鼻咽镜是确诊鼻咽癌的关键

如何确诊鼻咽癌?陈子龙强调,临床评估、影像学检查和活组织检查是确诊鼻咽癌的三大支柱。

临床评估通过病史询问和身体检查,特别是头颈部的仔细检查,初步评估病情,判断是否存在鼻咽癌的嫌疑。

影像学检查如MRI和CT能够清晰地展示肿瘤大小、位置和周围组织的受累情况,这些信息对于治疗方案的制定至关重要。

最重要的是,鼻咽镜检查不仅能观察到肿瘤的位置、大小和形态,还能获取肿瘤组织用于活检,同时活检可以获取肿瘤组织样本,进行病理学检查,从而准确诊断鼻咽癌,这是确诊鼻咽癌的“金标准”。

在治疗方案上,陈子龙表示,鼻咽癌的治疗需根据肿瘤的阶段、类型和患者的整体健康状况来制定。

放疗是鼻咽癌治疗的主要方式,尤其适用于中晚期患者,同时,化疗、靶向治疗和手术等也在鼻咽癌的综合治疗中发挥着重要作用。

除了早期诊断和治疗外,鼻咽癌患者在生活、运动和饮食方面也需要特别注意。

陈子龙建议患者要保持均衡的饮食,多摄入富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果等,避免辛辣、过热和粗糙食物的摄入,以减少对口腔和咽喉的刺激。

要保持适当的体育活动,如散步、瑜伽等,有助于增强体质和免疫力。

患者应避免烟草和酒精的摄入,这些习惯可能加重病情或影响治疗效果。

陈子龙强调,早期发现和治疗对于提高鼻咽癌患者的生存率至关重要,一旦出现鼻咽癌的警示信号,应及时就医进行专业检查和治疗。

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