随着人们生活水平的提高，越来越多人为了追求牙齿整齐美观选择了牙齿正畸。正畸治疗在牙齿表面黏结矫治附件，通过弓丝或者矫治器等对牙齿施加矫治力达到矫正牙齿的目的。通常矫治器分为唇侧固定矫治器、无托槽隐形矫治器、舌侧矫治器。其中唇侧固定矫治具有技术相对成熟、费用相对便宜、性价比高等优势，是目前最常用的矫治器。因其发展历史有一百多年，相对于隐形矫治器和舌侧矫治器的发展历史更加悠久，故也被称为传统固定矫治器。固定矫治疗程平均需要两年左右，一些复杂病例甚至需要更长时间。在长达两年左右的矫正期间，就需要患者熟知固定矫治的注意事项，以确保正畸疗效显著且正畸过程体验舒适。

矫治器初戴后

1.牙齿酸软疼痛。初戴矫治器后，牙齿因受力可能会出现轻度疼痛、轻度松动、酸软无力等不适症状，在咀嚼时更明显。疼痛常可以忍受，一般三到四天症状会减轻或消失，通常不超过一周时间。在这一期间为了减少对牙齿的刺激，不宜进食大块食物或硬物，可以进食细软食物，如粥、面条、面包等。如果疼痛感不减反增，需及时与医生联系就诊检查。

2.黏膜摩擦或溃疡：初戴矫治器后，原本光滑的牙面黏结矫治器后变得粗糙，矫治器可能会摩擦口腔内侧黏膜，引起黏膜灼热感或溃疡。可以使用正畸保护蜡包裹在对黏膜有明显刺激的矫治器上，避免黏膜与矫治器的直接接触。若出现黏膜溃疡，可以使用喷剂或贴剂来缓解溃疡的不适，一般7~10天会自行恢复。

矫治过程

1.饮食

1) 食物种类选择：矫治过程中不啃食硬物（螃蟹、硬糖等），较大水果需切片或切小块食用（苹果、梨等），尽量避免过黏（汤圆、年糕等）、带核（话梅、龙眼等）、带骨（鸡爪、排骨等）食物，如有需要，带骨食物需剔骨食用，带核食物应去核食用。

2) 进食：进食宜细嚼慢咽，如果进食时感觉有硬物顶住矫治器，不应继续咀嚼，检查食物中是否有硬物，以免继续咀嚼导致矫治器脱落。进食时需要两侧同时咀嚼，长期单侧咀嚼会导致弓丝滑动，当滑动导致一侧弓丝过长，过长的弓丝会刺激黏膜造成不适，同时影响矫治效果。

2.口腔卫生

1) 刷牙：进食后必须刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟（参考巴氏刷牙法），刷完后要检查矫治器附件上是否有未清除干净的食物残渣。长期口腔卫生不良会引起牙龈炎、牙周炎、牙釉质脱矿、龋齿，不仅影响美观与口腔健康，还将影响矫治效果。严重口腔卫生不佳者应终止矫治。

2) 工具：牙刷（或正畸牙刷）、间隙刷、冲牙器、牙线，以上工具按需选择。注意牙刷应选择软刷毛，选择小头牙刷或正畸牙刷，配合含氟牙膏可以避免牙釉质脱矿。

牙齿矫正固定矫治是一个长期的牙齿位置改变、牙周组织改建的过程。矫治的成功与否不仅仅取决于医生精密的诊断、精准的治疗，也离不开患者的密切配合。如果患者在治疗过程中及治疗后不按医嘱进行配合，可能治疗效果会大打折扣或者治疗疗程延长。此外，保持积极的心态和耐心是治疗过程中的重要一环。理解并接受牙齿矫正是一个渐进的过程，与医生保持良好的沟通，共同应对可能出现的问题。不要忘记关注自己的心理健康，让治疗过程更加轻松愉快。总之，通过关注口腔卫生、调整饮食习惯、定期复诊和保持积极心态，您可以在正畸固定治疗期间享受更多舒适体验。

（作者：王燕 黄鹏程 福建医科大学附属口腔医院）