近期各地天气炎热,又恰逢四年一度的“欧洲杯”盛宴。心血管疾病门诊的就诊人数不断增加。据医院统计,夏天年轻人酷爱熬夜喝酒看球,导致年轻的心梗患者数量增加,尤其在做急诊PCI时,中青年患者居多。
年轻人亦会心梗
前一周,一名33岁的年轻男性,在凌晨看球过程中因情绪激动,随后出现“胸痛”症状而就诊我院急诊,在急救中心进行相关检查后确诊为“急性心肌梗死”。一开始陈先生不以为意,认为自己年纪轻轻、平时身体健康,不可能患上“心肌梗死”,不想住院治疗。但是,在给予相关药物治疗后,他的“胸痛”症状仍反复发作。
住院治疗期间,生化检查提示陈先生的胆固醇异常升高,进一步追问病史,陈先生自诉平时熬夜、三餐不规律,因工作繁忙等原因,经常吃一些“汉堡、披萨”等西方快餐,而又缺乏体育锻炼。
急性心肌梗死常常发生于“冠心病”的基础上。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是指冠状动脉血管(供养心脏的血管)发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
据《中国心血管疾病与健康报告2023》统计,我国心血管疾病的患病人数已达2.9亿人,其中,冠心病人数约1100万且发病率还在不断增加。心血管死亡占居民疾病死亡构成比40%以上,位于首位,远高于肿瘤及其他疾病等,相当于每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。而且,今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。
近几年,随着社会老龄化和城市化进程加快,老百姓不良的生活方式逐渐增多。我国居民心血管危险因素普遍暴露,呈现出低龄化及在低收入群体中快速增长。其中,高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟和不良的生活习惯是最常见的危险因素。根据大数据调查发现,不良的饮食习惯和缺乏运动是导致心血管疾病发生的主要原因之一。
冠心病有哪些症状呢
胸痛,是其最常见的症状,部分人可能会感觉到胸部有压迫感或紧缩感,或是表现为呼吸不畅,通常发生在胸部的中间或左侧。胸痛症状通常由劳累或情绪激动引发,在停止活动或平静休息几分钟后疼痛会消失。在某些人中,这种疼痛还可放射到颈部、手臂,有的甚至表现为牙疼。
此外,如有以下症状更应提高警惕,及时就医:
近期胸痛次数比以前频繁、胸痛的程度较前加重;
胸痛发作持续的时间比原来更长,可能原来一次发作几分钟,现在一次发作十几乃至数十分钟;
以往休息后胸痛症状会有所减轻,现在休息也无法缓解。
如何预防心梗
福州的天气“喜怒无常”,当气温骤降或是炎热酷暑,要警惕室内外过大温差的刺激,这些因素都会导致冠脉内不稳定斑块的破裂而发生心梗。此外,保持健康的生活方式、调整情绪、适当运动、避免疲劳亦是预防心梗的重要手段。如有合并高血压、糖尿病等其他慢性疾病的患者,应当做好日常的自我监测,万万不可擅自停药。
如果不幸突发急性心梗,此时,应停下手中的工作,就地卧倒休息,迅速拨打120急救电话。优选就近有 “胸痛中心”资质的医院,切记,不要自行驾车前往。
如有条件,可以在家中测量血压、心率、末梢血氧等生命体征数据,到达医院后,医生会根据患者病情轻重、发病类型及相关检查等采取相应的措施,请相信专业人员的判断,不要因为自己的“道听途说”而延误了病情。
(作者:郑熙 福州大学附属省立医院 心血管内三科)