孕育新生命，是极幸福的事情。然而，在这个过程中，孕妈妈们要迎接各种不同的挑战，孕期的每个阶段都需要做相应的检查。

孕期中，有一项必不可少的“甜蜜蜜”检查——糖耐量试验（OGTT）。

糖耐量试验

糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，即口服一定量的葡萄糖，然后测其血糖变化，观察机体适应葡萄糖的能力，是诊断妊娠期糖尿病的“金标准”。换言之，孕妈妈需要进行糖耐量试验，来判断是否患有妊娠期糖尿病。

孕期做糖耐量重要吗

非常重要！由于妊娠期糖尿病无明显症状，所以需要通过糖耐量试验才能够确诊是否患有妊娠期糖尿病。我们要知道妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都会产生严重的影响。病情较重或者血糖控制不良者可能会导致胎儿发育异常，如巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎等。而且孕妇容易发生流产、早产、妊娠期高血压疾病等情况。因此，通过糖耐量试验早发现、早诊断、早治疗至关重要。

孕期何时做糖耐量呢？孕妈妈做糖耐量试验的时机建议在妊娠24~28周。

糖耐量试验的流程

孕妇在检查时，先空腹抽取静脉血检测空腹血糖含量，然后按以下步骤进行：

1.在5分钟之内将300毫升左右的糖水喝完（内含75g葡萄糖）。不需要喝太急，以防高糖刺激胃肠引起反射性呕吐不适。

2.从饮用糖水第一口开始计时，于服糖水后1小时、2小时分别测一次血糖。

整个过程需要测3次血糖，抽完第3次血后才可以吃东西喝水。

注意事项

1.保持空腹状态：检查前需要空腹8~10小时，避免进食其他任何食物或水分，以确保检测结果的准确性。

2.调整饮食结构：检查前3天要注意饮食规律，避免暴饮暴食和节制饮食，以免影响检测准确性。

3.避免剧烈运动：检查前3天应适当运动，避免剧烈运动。剧烈运动可使交感神经兴奋，使血糖升高。在等待抽血的过程中，孕妇可以安静休息，不要到处溜达，这样的糖耐量检查结果才会更加准确。

4.特殊情况特殊处理：如果在检查期间发生了一些诸如面色苍白，甚至是恶心晕厥等不良症状的时候，那么一定要及时停止试验，让医生对症治疗。对于晕血或晕针的患者，应提前声明，抽血时可平躺或陪人搀扶，避免跌倒。

5.停用其他药物：查前3天，某些可以导致糖耐量异常的药物如氢氯嗪、水杨酸、烟酸等应停用。

6.避免情绪过于紧张：情绪过于紧张可能导致激素的释放，例如肾上腺素和催乳素，并可能对血糖水平产生影响。这可能干扰糖耐量检查的结果，使其无法准确评估孕妇的血糖代谢情况。

孕妇糖耐量试验结果怎么解读

孕妇参考数值如下：

1.空腹血糖：<5.1mmol/L；

2.服糖后1小时：<10mmol/L；

3.服糖后2小时：<8.5mmol/L。

任何一个指标达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。糖耐量试验为单一项目，结果可分为糖耐量降低及糖耐量升高两类，其中临床上常见糖耐量降低结果，可明确诊断糖尿病或糖尿病前期，对于糖尿病的分型则需要进行联合解读。糖耐量试验的检查结果相对复杂，虽然有参考数值，但仍建议咨询专业医生进行详细解读。对于孕妇，当糖耐量结果出现降低，空腹血糖超过5.1mmol/L，服糖后1小时超过10mmol/L，服糖后2小时超过8.5mmol/L，应立即就医以明确是否患有妊娠糖尿病。

（作者：张杰民 泉州市丰泽区妇幼保健院 检验科 主管检验师）