90分钟的直播，观众互动不断，纷纷向三位大医生实时咨询。直播结束后，不少观众进入微信交流社群，与群内的专家和健康顾问互动。

得了病毒性肝炎，初期无明显症状，因此仅服用抗病毒西药治疗。近两年感觉不适加重，肝功能下降，担心病情恶化并询问是否有其他治疗方法？

薛秀兰：患者需要评估病毒、两对半定量、肝功、AFP、超声等基本情况。确保乙肝DNA一定低于检测限，确认抗病毒治疗有效。若乙肝病毒转阴但肝功能异常，需排查是否有饮酒、合并脂肪肝或其他药物所致的肝损害。如果患者是纤维化或肝硬化，即便病毒转阴，也可能因肝脏不可逆改变而导致肝功能异常，需要在专业指导下加用抗纤维化药物（如中药等）治疗。

母亲50多岁，得了大三阳和肝硬化，目前在吃安络化纤丸加TAF，还能不能逆转呢？

陈立刚：肝硬化逆转取决于程度和并发症，需要详细评估。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，前者症状较轻，后者风险高。即使患者达到临床治愈标准，肝硬化的存在仍可能增加肝癌的风险。因此，除了继续治疗外，定期的监测和复查也极为重要。建议每3个月进行一次甲胎蛋白、DNA、肝功能和常规彩超的检查，并每半年至一年进行一次增强的核磁共振检查，以便及时发现并处理可能出现的肝肿瘤。

中药能不能逆转肝硬化呢？

梁惠卿：上世纪七八十年代研究显示，中药的直接抗病毒效果有限（<10%），但其抗肝纤维化、防肝癌优势显著。特别是在患者已出现肝纤维化、肝硬化结节或早期肝癌切除后，中药能有效阻止病情进展。此外，在干扰素治疗过程中，联合使用中药，能缓解乏力、白细胞下降、脱发等不良反应，还能辅助提高干扰素治疗下表面抗原的转阴率。但需要明确的是，在乙肝病毒的清除过程中，中药主要起辅助作用，而非主导治疗手段。