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打疫苗是儿童的“专利”吗

作者:张锦瑜 东山县前楼卫生院 防疫科 公卫主管医师

说起打疫苗,大家的第一反应就是儿童才需要打疫苗。

那么,成人呢?答案是需要。

小时候没有打过某种疫苗或打得不全,或虽然打全了,但已过去几十年,体内的免疫力已无法持续、有效保护;有些疫苗婴幼儿未到年龄,无法接种,但仍有感染风险,成年人接种也是间接保护孩子;成年人经常需要在人流密集、空气不流通的地方工作学习,或者经常出差、出国,感染各种疾病的风险较大。

您看完是不是觉得成人接种疫苗十分重要?那么您知道成人疫苗有哪些呢?

成人可接种的疫苗有带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、HPV宫颈癌疫苗、流感疫苗、23价肺炎疫苗、乙肝疫苗、吸附破伤风疫苗(TT)、狂犬病疫苗等十几种。

下面,我来讲讲大家比较关注的几种疫苗。

带状疱疹疫苗:带状疱疹,俗语叫缠腰龙,呈带状的成簇皮疹、剧痛,令人夜不能寐。疱疹消失后,30%~50%的患者疼痛时间超过1年,部分患者甚至可达10年。

接种对象:①40岁及以上人群,尤其是照顾儿童的成人。②有水痘或带状疱疹病史的人群,因为水痘或带状疱疹痊愈后,病毒会潜伏在体内,随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,病毒会激活引发带状疱疹。③有基础疾病人群及免疫功能低下人群:如慢性肾功能衰竭、糖尿病、类风湿关节炎、慢性肺病和肿瘤等基础疾病患者。慢性病患者一旦得带状疱疹,病情会更严重。年龄越大,免疫力越差,越容易患病,病情也更加严重。

总之,无论以前是否得过带状疱疹,只要没有疫苗禁忌症且年龄符合,都建议打疫苗。国产带状疱疹疫苗适用于40岁及以上人群。进口带状疱疹疫苗适用于50岁及以上人群。

水痘疫苗:用于预防水痘。推荐有高度暴露或传播风险人群、与高危重症病人密切接触者、未怀孕的育龄妇女接种(接种该疫苗后3个月内避免怀孕)。

麻腮风疫苗:用于预防麻疹、腮腺炎、风疹。麻疹病初起似感冒,有发热、咳嗽、喷嚏等症状,2~3天后口腔麻疹黏膜斑。腮腺炎的并发症以病毒性脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎以及胰腺炎最常见。孕妇早期感染风疹后,可导致婴儿患先天性风疹综合征。

接种对象:①有妊娠计划的女性(接种该疫苗后3个月内避免怀孕)。②无麻腮风疫苗接种史或接种史不详的成年人。③新入学的大学生及医务工作者。④准备出国人员。

HPV宫颈癌疫苗:大多数宫颈癌是由HPV感染所致。建议中青年女性打HPV宫颈癌疫苗,且未成年女性和首次性行为前打效果最佳。

接种对象:①9~45周岁的女性。②既往未感染过HPV者。③丈夫包皮过长或包茎者,患有阴茎癌、前列腺癌或有多个性对象,其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。建议尽早接种。

流感疫苗:每年接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡负担的有效手段。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)指南》建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。优先推荐包括医务人员、60岁及以上的老年人、罹患一种或多种慢性病人群、6至59月龄儿童及其家庭成员和看护人员等重点和高风险人群及时接种。

流感疫苗有四价、三价和冻干鼻喷流感减毒活疫苗。其中,四价流感疫苗适用于6月龄及以上人群。

23价肺炎疫苗:中华预防医学会建议,50岁及以上人群,患有糖尿病、心血管病、肺部疾病等慢性疾病患者,免疫功能低下者,如脾切除者接种。

打疫苗不是儿童的专利。成人也要打疫苗。接种疫苗是防控传染病最经济、最有效的手段,对保障人民群众安全和身体健康具有十分重要的意义。呼吁大家共同行动,接种疫苗,为全生命周期护航。

(作者:张锦瑜 东山县前楼卫生院 防疫科 公卫主管医师)

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