儿童脑瘫临床上称为脑性瘫痪，是一种由于胎儿或婴幼儿期脑部发育异常或损伤导致的非进行性神经运动障碍。这种损伤或异常通常发生在脑部发育的关键时期，影响大脑控制身体运动和姿势的能力。在脑瘫儿童的大脑内部，负责调控运动和姿势的区域不能正常工作，神经系统传递指令的功能受损，导致肌肉控制障碍和协调能力下降。想象一下，有一天你打字打到一半，键盘突然不听使唤，字母乱跳，这就是脑瘫在孩子身上的效果。

脑瘫出现的原因

这种情况可能是出生前、出生时或出生后不久的大脑损伤所致。原因包括但不限于出生前父母吸烟、酗酒，孕妇感染病毒、中毒、接触放射线，家族内近亲有癫痫、脑瘫、智力障碍病史；出生时分娩时间过长、脐带绕颈导致宝宝缺氧，早产，头部受伤导致颅内出血，高胆红素血症；出生后，宝宝的各种感染，重度窒息，脑外伤，颅内出血。这些因素都可能对脑瘫发生有一定作用。其实就像我们种树，打好基础很重要。孩子在妈妈肚子里和出生后不久，大脑都在快速成长，如果这时他们遇到了像缺氧这样的问题，就可能影响到大脑的成长。

它的日常表现有哪些

脑瘫的症状包括四肢僵硬或无力、日常运动不适、平衡和协调障碍。有的孩子可能会表现为走路不稳，手脚不听使唤，肌肉特别紧或者特别松弛，可能还会有学习困难或者听不清楚、看不清楚的情况出现。每个孩子的症状都不太一样，就像有的孩子跳舞很慢，有的可能走路不协调。

怎么确认这个病症  宝爸宝妈们要怎么分辨

儿童保健科医生或儿科医生会通过身体检查和神经功能评估，配合脑电图，磁共振成像等仪器进行诊断。而爸爸妈妈需要注意宝宝成长的每一个环节，依据儿童发育里程碑，关注宝宝的发育情况，如果宝宝不太对劲，就带宝宝去做些检查吧。

关于脑瘫的治疗和干预

关于脑瘫儿童的干预，虽然没有根治方法，但多学科团队会合作制定个性化康复计划，包含物理、职业语言治疗以及定期评估来缓解症状。

这里我们重点介绍家里就能做的物理治疗动作：动作一，手功能练习。动作是牵伸、抗阻，目的是为了降低肌张力，练习肌肉力量。训练的方法是一手固定大鱼际，一手固定四指辅助拉伸。动作二，肢体加强练习。训练抓握和释放，目的是加强手部肌肉。训练的方法是取一个杯子，将孩子的手放置在杯子中部，鼓励孩子举起，然后放下，在这个过程中可以给一定的阻力。动作三，平衡与协调练习。训练站立平衡，目的是提高腿部力量和平衡。训练的方法是让孩子站在稳固的表面上，尝试单腿站立，可借助墙面支撑另一只脚。动作四，灵活性与拉伸练习。儿童猫牛式动作训练，目的是增加脊柱灵活性。训练的方法是让孩子四肢着地，交替地将背部拱起和下沉。动作五，投硬币，目的是提高孩子的手眼协调能力。训练方法是在孩子面前放一粗口瓶子，瓶身及瓶盖上开几个硬币大小的小口，孩子将若干个硬币投入。难度由横向开口到竖向开口，硬币种类由少到多。儿童脑瘫的预防重于治疗，孕期健康管理，足月生产是降低脑瘫风险的重要措施。作为准爸妈，要多关心宝宝在肚子里的环境，记得按时产检，生个健康宝宝。如果宝宝出现了相应的脑瘫症状，不要忽视它，早诊断、早治疗很重要，干预越早，预后效果越好。让我们对脑瘫儿童的关爱和关注继续进行下去。

（作者：陈素巧 福建中医药大学附属人民医院 康复医学科 主管技师）