丁零零，电话响起，

“你好，急诊药房？”

“你好，药师，医生的药开少了怎么办？”

“请问药品处方单上写的是什么药，数量多少呢？”

“处方单上是奥司他韦干混悬剂（12.5ml:75mg)1盒，数量没有错，可是我家孩子吃到第二天药就不够了？”

“请问处方单上的服用剂量是多少？”

“药单上写的是每天两次，每次7.5ml，我就是按照这个服用的没有错。”

“您是否有按照说明书的方法配置成60ml混悬液后，再服用正确的剂量？”

“啊，我是粉末倒出来溶解后直接喝呀！”

……

在临床工作中，这种家长不看说明书，用错服用方法的情况并不少见。很多家长在服用奥司他韦干混悬剂时，是直接给孩子服用药粉，或用未定量的水混合后服用，这些服用方法都是错误的！因为错误的服用方法，导致服用错误的剂量，这样做法存在很大的用药风险隐患。

不同的药物剂型，有不同的服用方法

为了达到最佳的治疗效果，根据病情和药物特点，不同的药物被制成不同的剂型，如咀嚼片、泡腾片、滴剂、颗粒剂和干混悬剂等药物剂型。不同剂型药物服用有讲究！

咀嚼片 咀嚼片指服用时需在口腔中咀嚼后吞服的片剂，可用少量温开水送服。注意避免整片直接吞服，因咀嚼片体积通常较大，可能会卡住咽喉部，损伤咽喉或食管黏膜。咀嚼片充分嚼碎后，与胃肠道的接触面变大，可促进药物溶解和吸收。而直接吞服吸收缓慢，影响药效发挥。如铝碳酸镁咀嚼片、孟鲁司特钠咀嚼片等。

泡腾片 泡腾片一般用100～150ml常温水浸泡，至气泡完全消失后服用。不能直接吞服药片或放进嘴里咀嚼，因泡腾片会在短时间内，在气道产生大量气体，容易导致窒息死亡。如维生素C泡腾片、乙酰半胱氨酸泡腾片等。

滴剂 滴剂是药物以液体形式分装于软胶囊或瓶内的口服液体制剂。滴剂应区别于滴耳剂、滴鼻剂的外用制剂，不可望文生义，错误地滴耳或鼻使用。如常治疗鼻炎的粉尘螨滴剂应滴于舌下含服，而不是滴鼻使用；治疗过敏性疾病的西替利嗪滴剂按医嘱用量（1ml=20滴）换算成滴数，直接滴入口中或滴入勺子用水送服。滴剂（胶囊型）可直接吞服或嚼服，也可将软胶囊尖端开口后滴入口中。

颗粒剂 颗粒剂一般分为可溶性颗粒剂、混悬型颗粒剂和泡腾型颗粒剂。根据药品说明书，有些颗粒剂可以直接吞服，也可以加入水中溶解服用。一般用20~150ml温开水充分混匀，注意底部是否有未溶解药物，保证服用剂量准确。如连花清瘟颗粒、头孢克肟颗粒等。

干混悬剂 干混悬剂简单地说就是还没有加水的混悬剂。主要有两种包装形式：小袋装和瓶装。袋装干混悬剂一般加20~30ml温水溶解后服用。瓶装的干混悬剂在临用前需加说明书中明确定量的水至一定的刻度线，整瓶药配制好后按医嘱量取药量服用，剩下的溶液按说明书在常温或冰箱避光保存至相应期限。下次服用前，需摇匀后用专门的量管取药，保证服用的剂量精确。需特别注意，干混悬剂不能直接吞服，因干混悬剂为细小的粉末，容易吸入气管引起呛咳。如阿奇霉素干混悬剂、奥司他韦干混淆剂等。

吃药不简单，里面学问大。讲究正确的服用方法，减少不正确服用方式造成的不良事件，才能达到最佳的药物疗效。注意，用药前一定要仔细阅读说明书！

（作者：宋晓丹 福州大学附属福建省立医院 药学部 主管药师）