慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），是一种常见的可预防和可治疗的慢性呼吸系统疾病。随着我国人口老龄化的加剧以及吸烟等不良生活习惯的影响，慢阻肺的发病率逐年上升。为了更好地管理和防治慢阻肺，国家卫健委2024年9月13日发文将其纳入基本公共卫生管理中。那么，患者具体可以获得哪些服务呢？

疾病筛查与早期诊断

纳入基本公共卫生管理后，基层医疗卫生机构将积极开展慢阻肺的筛查工作。通过问卷调查、肺功能检查等方式，对高危人群进行重点筛查。例如，长期吸烟、有慢性咳嗽咳痰症状、有家族病史以及暴露于粉尘、化学物质等环境中的人群，都是重点筛查对象。

早期诊断对于慢阻肺的治疗至关重要。通过筛查，能够及时发现潜在的患者，为早期干预提供机会。一旦确诊为慢阻肺，医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。

健康教育与健康促进

基层医疗卫生机构会为慢阻肺患者及家属提供全面的健康教育，包括讲解慢阻肺的病因、症状、危害、治疗方法和预防措施等。健康教育可以提高患者和家属对疾病的认识，增强自我管理能力。

同时，还会开展健康促进活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、组织康复活动等。鼓励患者养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，以提高生活质量，延缓疾病的进展。

规范治疗与管理

1. 药物治疗

医生会根据病情严重程度，为患者开具合适的药物。常见的治疗药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等。患者需要严格按照医嘱服药，不得擅自增减药量或停药。

2. 氧疗

对于严重缺氧的患者，医生会建议进行氧疗。氧疗可以提高患者的血氧饱和度，缓解呼吸困难等症状。患者可以在家中使用制氧机进行氧疗，或定期到医院进行吸氧治疗。

3. 康复治疗

康复治疗是慢阻肺管理的重要组成部分。主要包括呼吸训练、运动训练、营养支持等。呼吸训练可以帮助患者改善呼吸功能，增强肺通气量；运动训练可以提高患者的身体耐力和活动能力；营养支持可以保证患者的营养需求，增强免疫力。

4. 定期随访

纳入基本公共卫生管理的患者将定期接受随访，医生会了解病情变化、治疗效果及药物不良反应等情况，并根据随访结果及时调整治疗方案。同时，医生还会对患者进行心理疏导，缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪。

双向转诊服务

基层医疗卫生机构与上级医院建立了双向转诊机制。对于病情较轻的患者，基层机构可进行治疗和管理；对于病情较重或出现并发症的患者，则及时转诊到上级医院进行救治。在病情稳定后，患者可转回基层进行康复治疗与管理。

双向转诊服务可以充分发挥各级医疗机构的优势，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

总之，国家卫健委将慢阻肺纳入基本公共卫生管理中，为患者带来了诸多服务。包括疾病筛查、健康教育、规范治疗与管理以及双向转诊等服务，这些措施有助于提高患者的疾病知晓率、治疗依从性和生活质量，降低发病率和死亡率。希望广大慢阻肺患者积极配合医生的治疗和管理，共同战胜疾病，拥抱健康生活。

（作者：蔡茂胜 福建省石狮市医院， 呼吸与危重症医学科 副主任医师）