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急性阑尾炎的常见误解

作者:郑光威 福建医科大学附属第一医院 创伤中心/急诊外科 副主任医师

急性阑尾炎(acuteappendicitis)是一种常见但存在潜在危险的急性腹部疾病,是阑尾腔由各种原因引起梗阻和细菌侵入阑尾壁而形成的感染,梗阻原因多种多样,如粪石、淋巴组织增生或肿瘤等,是外科最常见的疾病,临床症状主要包括剧烈腹痛(大部分腹痛从上腹部或脐周转移到右下腹)、发热、恶心和呕吐等。绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术。被人们称作“小手术大关键”。这是因为它虽然是常见的疾病,但如果不及时处理,很可能会引起严重的后果。

阑尾是人体内一小段管状结构,位于盲肠末端,功能尚未完全明确,但可能涉及免疫反应。尽管阑尾一旦切除对身体影响不大,但当其发生急性炎症时,可能导致严重并发症,甚至威胁生命。特别是老年或儿童阑尾炎,更加容易出现病情加重,要尤为重视,及时就医,以手术治疗为主。

尽管科技进步和医疗技术更新提升了对急性阑尾炎的认知和治疗水平,然而,对于这种疾病,现实生活中仍存在一些误解需要澄清。这些误解可能导致公众对病情认知不足,影响治疗效果和预后。以下是几种常见的“混淆视听”:

误解1:轻视疾病的严重性

有些人认为阑尾炎只是小问题,可以自愈或不需重视,实则未能及时处理可能导致严重后果,甚至危及生命。因此,对于急性阑尾炎,我们应该高度重视,及时就医。

误解2:误认为年轻人专属疾病

有些人认为阑尾炎只是年轻人的疾病,而老年人不容易得这种病。但是,年龄并不是决定阑尾炎患病率的主要因素。事实上,任何年龄段的人都可能发生阑尾炎,而且老年人患病的风险可能更高。

误解3:只注重典型症状

阑尾炎并非所有患者都表现为转移性右下腹疼痛,恶心、呕吐,纳差、腹泻,发热等典型症状,但实际上,有些人可能没有明显的症状,或者症状不典型,甚至发生在其他部位的疼痛(如腰或下背部)。因此,我们不能仅仅根据典型症状来判断是否患有阑尾炎,应该考虑其他可能的因素并进行检查。

误解4:误以为只能手术治疗

在某些轻度情况下,可通过药物缓解症状,不一定需立即手术治疗;在一些复杂的病例中,可能需要手术治疗,但手术治疗的风险是相对较低的,而且随着医疗技术的不断进步、外科微创技术的广泛应用,其并发症的风险也逐渐降低。

误解5:仅依赖饮食预防

预防阑尾炎不应仅仅依赖饮食控制,还需注意生活习惯、体质强化和压力管理等多方面因素。因此,除了注意饮食之外,我们需要注意生活规律,合理安排工作和休息时间,增强体质,减少疲劳和压力等,以降低发病率。

误解6:误认阑尾为无用之物

阑尾位于盲肠下方,长5~10cm,直径0.5~1cm。许多人认为它是无用之物,但实际上,阑尾在消化系统中具有重要的生理作用。它内部有着类似淋巴结的组织,能帮助身体排除有毒物质,同时也有助于人体在细菌感染时产生免疫应答,增强人体的抵抗力。

综上所述,实际上,阑尾炎可能发生在任何年龄,且症状可能多种多样,治疗也不一定需立即手术,视情况而定。正确了解和认识急性阑尾炎的重要性,有助于提高对疾病的预防和早期诊断能力。希望公众和医护人员共同努力,加强对阑尾炎的认知,以促进更好的健康管理和治疗效果。

(作者:郑光威 福建医科大学附属第一医院 创伤中心/急诊外科 副主任医师)

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