优生优育是一个永恒的话题，生一个聪明健康的宝宝，是每个家庭的幸福期盼。什么是出生缺陷呢？是指胎儿出生前在母体内发生的身体结构、功能或代谢异常，是我国婴儿死亡和残疾的主要原因。我国出生缺陷总发生率约为5.6%，每年约有25万例患儿出生。我国现有的8000多万残疾人中，有70%是因出生缺陷导致。已知的出生缺陷至少有8000~10000种。先天性心脏病、多指（趾）、唇裂、神经管缺陷、先天性脑积水、唐氏综合征等10类疾病是我国目前高发的出生缺陷，占所有出生缺陷的65.9%。随着我国生育政策的调整完善，高龄孕妇比例增长也给出生缺陷的防治带来更大的挑战。因此，如何预防出生缺陷就显得特别重要，是孕妈及其家庭和医生共同努力和守护的目标，也是国家的一个重要的公共卫生议题。这个过程贯穿了孕前孕中及产后，守护好宝宝的生命开始的1000天，才能为以后的健康成长打下坚实的基础。

如何预防出生缺陷呢？首先，孕前就要开始。先进行婚前检查，计划怀孕的夫妇应当接受孕前优生健康检查，及早发现可能影响孕育的风险因素，及时采取干预措施，降低出生缺陷发生风险。可到当地医疗机构咨询免费孕前优生健康检查的政策。尽量适龄生育，避免高龄妊娠。养成健康的生活方式：保持规律的作息，避免过度劳累；合理饮食，保证营养均衡；适度运动，增强身体素质。及时进行疫苗接种，预防孕期感染。

其次，怀孕后的孕期保健。及时建档，定期接受产前检查。应当在孕12周前到医疗机构建立孕产期保健档案（册、卡），定期进行产前检查，及时掌握孕妇和胎儿的健康状况，有异常情况者应当在医生指导下适当增加产前检查次数，及时了解孕妇和胎儿的健康状况。生活中注意避免有害因素：远离烟酒、毒品等有害物质；避免接触放射线和有毒化学物质。合理用药：孕期如需用药，应在医生指导下进行，避免使用可能对胎儿有害的药物。提高自我保护意识，孕前和孕期都应当避免接触铅、汞、苯、甲醛、农药等有毒有害物质，避免接触放射线。不宜密切接触猫、狗等动物。对于有遗传病家族史的家庭，及时找医生进行遗传咨询，了解遗传风险，并进行必要的遗传筛查，进行产前诊断，及早发现出生缺陷。

第三，孕期营养方面，进行合理饮食及营养补充对于孕妈及胎儿的健康至关重要。孕期的营养需求会明显增加，特别是蛋白质、维生素和矿物质等。因此，孕妈们应合理调整饮食，确保摄入足够的营养。在医生的指导下，适当补充叶酸、铁剂、钙剂等营养素，预防孕期贫血、缺钙等问题，充分保证腹中胎儿能够摄取到充足的营养。除了营养保证，孕妇的精神和心理健康水平也至关重要。孕妇应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和压力。如遇心理问题，应及时寻求专业心理咨询或治疗，同时家庭给予足够的关爱和支持，以维护良好的心理状态。

第四，产后阶段：对于已经确诊的出生缺陷患儿，父母应及时向专业康复机构求助，尽早对患儿进行干预和康复治疗，加强患儿的早期干预和康复治疗，减轻缺陷对患儿的影响，提高生活质量。

因此，呵护健康宝宝，预防出生缺陷是一项系统工程，需要全社会你、我、他的共同努力和合作。

（作者：李建华 硕士 福建医科大学附属第一医院 妇产科 副主任医师）