冬季骤然而至，高血压发病率陡然上升，怎么办呢？跟我来：

1.低温袭人，我不怕，防寒保暖，我在行

血管有“热胀冷缩”的特性，遇冷时，血管收缩，血压升高；遇热时，血管扩张，血压下降。故天气骤冷，或早晚温差较大的换季时节，血压升降幅度较高。老年人主要的表现以收缩压（高压）升高为主；而年轻人以舒张压（低压）略微上升为主要表现。故应注意保暖，抵抗气温变化。

2.一时贪嘴，高血压，时时克制，就治它

冬季天寒地冻，忍不住多吃，火锅盛行，高油高盐高脂，血压也悄悄上升。我们应时时克制，遵循清淡、低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则：

第一，避免进食动物脂肪、动物油、蛋黄、动物内脏等高胆固醇饮食。忌浓茶、咖啡、戒烟限酒。

第二，多食水果、蔬菜等粗纤维饮食，保持大便通畅，排便时不可过度用力，避免血压升高。

第三，限制钠盐。钠离子与高血压发病密切相关，故控制食盐的摄入量（5克以下），限制含钠多的食物，如腌熏食品和味精等含钠高的调料。

第四，选用优质蛋白质食物，如鱼、大豆和豆制品等。鱼类蛋白质含丰富的蛋氨酸和牛磺酸，使尿内钠排出量增加，抑制钠盐对血压的影响，可预防中风。

最后，起床后的3~4小时是每天血压的高峰期，可在清晨起床后喝一杯清水，以降低血液黏稠度，以防心脑血管意外。

3.我的血压，我知道

正常健康的成年人，血压在一天中不断变化。血压值有两个峰值和一个谷值，峰值是每天血压的最高值，即早晨的7—9点和下午的2—4点。谷值是24小时中的血压最低值，常在夜间睡眠期间。但是高血压的患者，由于血压出现异常波动，峰值和谷值紊乱，如夜间高血压的患者，峰值在夜间。血压还有季节的变化，一般夏天由于出汗、血管扩张等原因血压会偏低，冬季血压会偏高。

故监测自我血压波动才能及时调整用药，预防血压升高。

4. 运动不可少，适量才最好

适当的锻炼可助控制血压。冬季可选室内运动，避免在寒冷的室外进行剧烈运动。可遵循“三个半小时”原则：即，早起后运动半小时，运动量因人而异，可选择打太极拳、瑜伽，或其它；中午睡觉半小时，下午会感觉精力充沛；晚饭后休息20分钟，后慢步走半小时，可选择环境优美、空气洁净的公园、河边或湖边。

5.调节情绪，规律生活

情绪波动也能影响血压，应学会调节情绪，保持乐观、平和的心态，保持规律的生活作息，避免过度疲劳，充足的睡眠对于控制血压亦很重要。

6.用药不由我，血压照样过

第一，按照医生的指导用药，不要自行增减药量或更换药物，定期监测血压及降压药效果，若有必要可在咨询医生意见后更换药物品种或调整治疗方案。

第二，使用降压药期间，若突然起立、劳累等，易发生体位性低血压，甚至可能昏倒，如，脑血栓、脑出血、猝死等常发生在夜间，这主要是由于夜间体位突然变化，造成心脑血管供血不足，特别是老年人神经调节慢，更易发生危险。故可遵循“三个半分钟”的原则：夜间醒来，睁开眼睛后，继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，然后双腿下垂床沿坐半分钟，再下床活动。

第三，巩固疗效。经药物治疗血压恢复正常后，不能急于停药，应小剂量维持，否则可能导致血压反跳、心悸、烦躁或心动过速等不良后果。

综上所述，冬季预防高血压需要从多方面入手，通过综合管理来控制，这个冬天，血压稳稳过。

（作者：吴佳燕 福建中医药大学附属第二人民医院 B8区心血管内科 护师）