大学生小李，平时身体健康，各种体育活动没少参加。两周前小李得了一场感冒，因年轻觉得小感冒扛一扛也就过去了，并没有放在心上。不料昨晚在寝室，小李突然感觉胸闷痛、心悸，呼吸也困难，还浑身冒冷汗，被舍友打120紧急送医。到医院一番检查之后，医生告诉小李他得了“病毒性心肌炎”，心肌受到一定程度损害，还被下了病重通知，并且被告知就算出院也得在家休养半年。那么“病毒性心肌炎”究竟是一种什么疾病呢？病毒性心肌炎在现代社会中逐渐成为一个不容忽视的健康威胁，尤其在年轻人和运动员中并不少见。了解如何早期预防以及进行有效的干预，对保护心脏健康至关重要。

病毒性心肌炎的成因与危害

病毒性心肌炎主要是由病毒感染引发，如柯萨奇B组病毒、埃可病毒等。病毒入侵人体后，可直接损害心肌细胞，同时也会触发人体的免疫反应，免疫细胞在清除病毒的过程中，可能会误伤心肌组织，导致心肌炎症、水肿，影响心脏的正常功能。病情较轻者可能仅出现轻微的心悸、乏力等症状，而严重的情况下，可引发心律失常、心力衰竭甚至心源性休克，危及生命。

早期预防措施

1. 增强免疫力：

★均衡饮食，摄入富含维生素（如维生素C、E、B族等）、矿物质（如锌、硒等）和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜水果、坚果、鱼类、豆类等，有助于增强身体抵抗力，抵御病毒感染。

★规律作息，保证充足的睡眠，每晚7~8小时的高质量睡眠能让身体各器官得到充分休息和修复，维持免疫系统的正常功能。

★适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可提高心肺功能，增强机体免疫力，但要注意避免过度疲劳和运动损伤。

2. 预防病毒感染：

★注意个人卫生，勤洗手，尤其是在接触公共物品后和饭前便后，减少病毒传播途径。

★在流感高发季节，尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所，如必须前往，可佩戴口罩。

★及时接种流感疫苗、新冠疫苗等相关疫苗，降低病毒感染的风险。对于儿童和青少年等易感人群，疫苗接种尤为重要。

早期干预策略

1. 及时识别症状：

一旦出现发热、咳嗽、咽痛等病毒感染前驱症状，随后伴有心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力、头晕等心脏相关症状时，应高度警惕病毒性心肌炎的可能，立即就医。

2. 医学检查与诊断：

就医后，医生通常会进行详细的体格、心电图、心肌损伤标志物（如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等）、心脏超声等检查，必要时还会进行病毒学检测，以明确诊断。早期诊断对于及时治疗和改善预后至关重要。

3. 治疗与康复：

确诊为病毒性心肌炎后，患者需卧床休息，减少心脏负担，一般休息3~6个月，直至症状消失、心脏功能恢复正常。药物治疗方面，主要包括营养心肌药物（如辅酶Q10、维生素C等）、抗心律失常药物（根据心律失常类型选用）、改善心功能药物（如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，在医生指导下使用）等。同时，患者在康复期间应定期复查心电图、心肌损伤标志物和心脏超声等，监测病情变化，调整治疗方案。

病毒性心肌炎虽然来势汹汹，但通过早期的积极预防和及时干预，能够有效降低其发病率和减轻病情严重程度，保护心脏功能，提高生活质量。让我们从日常生活的点滴做起，关爱心脏健康，远离病毒性心肌炎的威胁。

（作者：刘柳燕 福建省第二人民医院 心血管内科 护师）