“宝宝最近总是哭闹不止，还经常拉肚子，身上也起了好多小红点，这可怎么办啊？”五个月大的宝宝本来白白胖胖的，最近却状况频出，这可急坏了新手妈妈。带着宝宝急忙赶去医院，医生经过仔细检查后，告诉妈妈宝宝这是患了肠道过敏，过敏原很可能是普通奶粉中的牛奶蛋白，建议给宝宝换成氨基酸奶粉，并调节宝宝的肠道菌群。妈妈给宝宝换了氨基酸奶粉，一周后，宝宝的症状果然有所缓解，这才放下心来。

为什么宝宝会对牛奶蛋白过敏呢？这肠道过敏究竟是怎么回事？又该如何预防呢？

什么是肠道过敏？宝宝为什么会肠道过敏？

我们的肠道就像一个复杂的生态系统，其中居住着数以万亿计的细菌，它们构成了人体的肠道菌群。肠道菌群不仅参与食物消化吸收，还能帮助我们建立免疫系统，抵抗外界有害物质的侵袭。

当宝宝接触到某些食物蛋白，例如牛奶蛋白，而自身的免疫系统尚未发育完善时，就可能将这些蛋白质当成入侵病原，从而引发过度的免疫反应，这就是我们常说的“食物过敏”。而牛奶蛋白过敏是婴幼儿时期最常见的食物过敏类型之一，主要表现为呕吐、腹泻、湿疹、腹痛、哭闹不安等症状，严重时甚至会导致生长发育迟缓。

为什么婴幼儿是肠道过敏高发群体？

婴幼儿之所以成为肠道过敏的高发群体，主要与以下几个因素有关：

1.免疫系统发育不成熟，对食物蛋白的耐受性较差，容易发生过敏反应。

2.肠道屏障功能不健全，渗透性较高，食物蛋白更容易穿过肠道黏膜进入血液，从而引发过敏反应。

3.肠道菌群结构不稳定，容易受到外界环境的影响，例如饮食、抗生素的使用等，而肠道菌群失衡会增加肠道过敏的风险。

如何预防和缓解宝宝发生牛奶蛋白过敏？

母乳喂养 母乳含有丰富的免疫因子和益生菌，可以帮助宝宝建立健康的肠道菌群，降低过敏风险。建议母乳喂养至少6个月，最好能坚持到1岁以上。

谨慎添加辅食 4~6个月开始添加辅食时，应遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则，每次只添加一种新食物，观察3~5天，确认没有过敏反应后再添加其他食物。对于高致敏性食物，例如牛奶、鸡蛋、花生、大豆、小麦等，更要谨慎添加，建议推迟到7个月以后。

选择合适的奶粉 如果无法进行母乳喂养，可以选择深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉。深度水解蛋白配方奶粉是将牛奶蛋白分解成小分子肽段，降低其致敏性；而氨基酸配方奶粉则是将牛奶蛋白完全分解成氨基酸，几乎不含致敏原，适合严重牛奶蛋白过敏的宝宝。

补充益生菌和益生元 益生菌是有益于肠道健康的活菌，可以调节肠道菌群平衡，增强肠道屏障功能，降低过敏风险。益生元则是益生菌的食物，可以促进益生菌的生长繁殖。可以选择含有益生菌和益生元的奶粉或其他辅食，也可以在医生的指导下服用益生菌制剂。

宝宝牛奶蛋白过敏，妈妈应该怎么办？

保持耐心和信心 牛奶蛋白过敏是一种常见的婴幼儿疾病，大多数宝宝会随着年龄的增长而逐渐耐受，妈妈们要保持耐心和信心，积极配合医生治疗，帮助宝宝顺利度过过敏期。

细心观察 及时发现宝宝的过敏症状，并记录下过敏食物、过敏时间、过敏症状等信息，以便医生更好地诊断和治疗。

学习相关的过敏知识 了解牛奶蛋白过敏的相关知识，例如过敏原、症状、预防措施、治疗方法等，可以帮助妈妈们更好地护理宝宝。

寻求专业医生的帮助 如果宝宝出现过敏症状，应及时就医，并在医生的指导下进行治疗和护理。

［作者：张丽艳 厦门市儿童医院（复旦大学附属儿科医院厦门医院） 消化科 主管护师］